Wednesday, April 9, 2014

Kaki Pengkor, Clubfoot, CTEV Dapat Disembuhkan Dengan Metode Ponseti

Pengantar

Clubfoot atau kaki pengkor atau CTEV ( Congenital Talipes Equino Varus ) adalah kelainan bentuk kaki bawaan di mana kaki yang bengkok ke dalam sendi pergelangan kaki pada . CTEV diperkirakan terjadi pada kira-kira satu dari setiap 1000 kelahiran hidup . Hal ini terjadi lebih sering pada laki-laki , dan melibatkan kedua kaki di hampir 50 persen dari semua kasus . Jika laki-laki pertama lahir dipengaruhi , ada hampir 40 kali peningkatan kejadian laki-laki lain yang terpengaruh . Jika seorang anak laki-laki kedua terpengaruh , ada hampir 400 kali peningkatan kejadian .

Teori diusulkan untuk CTEV adalah Germ Protoplasma cacat dan kelainan neuromuskular .

Gambaran Klinis

Komponen cacat adalah " CAVE " yaitu Cavus , Adduction , Varus dan Equinus .

Semua bagian dari kaki yang terpengaruh . Ada varus dan equinus di hindfoot , cavus di midfoot , dan adduksi dan pronasi pada kaki depan . Medial dan posterior lipatan kulit mencerminkan beratnya deformitas .

Bilateral kaki pengkor deformitas



  Gambar 1 : Seorang bayi yang baru lahir dengan kaki pengkor bilateral .

Keselarasan radiologi di kaki normal dan kaki pengkor



  Gambar 2 : keselarasan Radiologi di kaki normal dan kaki pengkor


Pengobatan

Tujuan pengobatan adalah untuk mencapai kaki menyakitkan , plantigrade , kenyal dan fungsional .

Kebanyakan ahli bedah ortopedi setuju bahwa pengobatan awal kaki pengkor harus manipulasi lembut serial untuk meregangkan kontraktur , diikuti dengan penerapan cor/gips . Teknik ini serial casting mingguan dipopulerkan oleh Dr Ponseti dari Iowa , USA .

Ponseti pengobatan Teknik Serial Casting di kaki pengkor



  Gambar 3 : Ponseti Teknik Serial Casting



Aplikasi Sequential dari gips mengoreksi semua komponen deformitas secara bertahap . Equinus contracture adalah yang paling kaku dan lebih dari 90 % kasus memerlukan tenotomi perkutan .

Setelah koreksi selesai, brace Kaki - Abduction yang digunakan terus-menerus selama 23 jam / hari selama tiga bulan pertama dan kemudian malam - waktu sampai 2 tahun .

Penggunaan Foot - Abduction brace di Clubfoot


  Gambar 4 : Foot orthosis cetakan kaki di arah yang tepat setelah mencapai koreksi dengan casting

Dikoreksi kaki pengkor dipertahankan dalam Dennisbrown Splint Orthose



  
Gambar 5 : Sebuah dikoreksi dipertahankan dalam  Dennisbrown Splint Orthose



Sepatu khusus juga digunakan pada siang hari untuk mempertahankan koreksi .
Ankle sepatu atas untuk kaki pengkor


  Gambar 6 : Rigid Ankle kaki orthosis dan Ankle sepatu atas cetakan kaki dalam bentuk saat berjalan.



Radiografi nilai kecil di awal bagian awal dari pengobatan sebanyak tulang kaki yang unossified sampai 3-10 tahun .

Teknik Ponseti , jika hati-hati diikuti , memiliki tingkat keberhasilan 90 % . Ada kekambuhan 40 % melaporkan jika protokol brace tidak diikuti .




Contoh Sepatu Orthopedi







sepatu orthopaedi

Contoh Dennis Brown Splint


dennisbrown splint


Untuk melihat semua daftar alat kesehatan dan spesifikasi harga, silahkan masuk ke www.orthoshoping.com
Untuk pemesanan alat dapat menghubungi:
Nugroho : 085 867 374 002
Pin BB: 74D605CD

No comments:

Post a Comment