Home: Korset Untuk Saraf Kejepit

Apa itu Spondylolisthesis?

Spondylolisthesis terjadi ketika satu vertebra slip maju ke vertebra di bawahnya. Ini menghasilkan baik deformitas bertahap tulang punggung bagian bawah dan juga penyempitan kanal tulang belakang. Hal ini sering dikaitkan dengan nyeri.

Apa itu spondylolisthesis?

Jenis Spondylolisthesis

Spondylolisthesis secara resmi dikategorikan ke dalam lima jenis utama:

Patologis

Spondylolisthesis patologis disebabkan oleh kelemahan struktural tulang, biasanya disebabkan oleh penyakit, seperti tumor atau penyakit tulang lainnya. Kelemahan ini dapat menyebabkan vertebra untuk menyelinap ke depan.

Spondylolisthesis displastik

     Spondylolisthesis displastik disebabkan oleh cacat bawaan (hadir sejak lahir) dalam pembentukan bagian dari vertebra yang disebut facet. Cacat ini dapat menyebabkan vertebra untuk menyelinap.

     Isthmic

     Spondylolisthesis isthmic disebabkan oleh cacat di bagian dari vertebra yang disebut pars interarticularis. Cacat ini dapat menyebabkan vertebra untuk menyelinap ke depan.

     Spondylolisthesis degeneratif

Spondylolisthesis degeneratif terjadi ketika sendi, arthritis melalui, kehilangan kemampuan mereka untuk menjaga keselarasan tulang belakang dalam posisi normal. Hal ini dapat menyebabkan vertebra untuk menyelinap ke depan.

Spondylolisthesis traumatic

     Spondylolisthesis Traumatic disebabkan oleh trauma atau cedera pada tulang belakang. Fraktur dari pedikel, lamina atau aspek dapat menyebabkan vertebra untuk menyelinap ke depan.

Apakah Gejala Spondylolisthesis?

Gejala yang paling umum dari spondylolisthesis adalah nyeri punggung bawah. Kadang-kadang, seseorang dapat mengembangkan lesi (spondylolysis) pada usia yang lebih muda dan tidak memiliki gejala apapun sampai mereka berusia 35 tahun, ketika memutar tiba-tiba atau gerakan mengangkat akan menyebabkan episode akut nyeri punggung dan kaki.

Tingkat slip vertebral tidak secara langsung berkorelasi dengan jumlah rasa sakit seseorang akan mengalami. Beberapa orang dengan spondylolisthesis akan mengasosiasikan cedera dengan timbulnya gejala mereka.

Selain nyeri punggung, seseorang dengan spondylolisthesis mungkin mengeluh sakit kaki. Dalam situasi ini, ada dapat dikaitkan penyempitan daerah di mana saraf meninggalkan kanal tulang belakang yang mengganggu akar saraf.
Bagaimana itu Didiagnosis?

Banyak orang dengan spondylolisthesis akan memiliki gejala yang tidak jelas dan sangat sedikit deformitas terlihat. Seringkali, tanda fisik pertama dari spondylolisthesis adalah keketatan dari otot hamstring di kaki.

Plain x-ray dari tulang belakang lumbar awalnya terbaik untuk mendiagnosis spondylolysis atau spondylolisthesis. Spondylolisthesis paling mudah terlihat pada pandangan lateral dan oblik tulang belakang, tetapi dalam beberapa kasus, pencitraan khusus seperti scan tulang atau CT scan (CAT scan) yang diperlukan untuk membuat diagnosis. Orang dengan pars displastik memiliki wilayah interarticular memanjang bersama dengan pedikel diubah. Hal ini biasanya terbaik terlihat oleh CT scan.

Spondylolisthesis yang dinilai sesuai dengan jumlah yang satu tubuh vertebral telah tergelincir ke depan pada yang lain: 2

     Grade I - Kurang dari 25 persen tergelincir
     Kelas II - Antara 25 dan 50 persen Slip
     Kelas III - Antara 50 dan 75 persen Slip
     Kelas IV - Lebih dari 75 persen tergelincir
     Kelas V - Ini berarti bahwa tubuh vertebral atas telah meluncur semua jalan ke depan dari bagian depan tubuh vertebral bawah. Ini adalah situasi khusus yang disebut spondyloptosis dan sangat langka.

Diagnosis

Diagnosis spondylolysis dikonfirmasi oleh penemuan cacat pars pada x-ray atau CT scan lateral, dan spondylolisthesis dikonfirmasi dengan mencatat posisi depan dari satu tubuh vertebral yang lain.

Views fleksi dan ekstensi tulang belakang lumbal dapat membantu untuk mengidentifikasi adanya ketidakstabilan tulang belakang (gerakan berlebihan yang abnormal antara tulang pada gerakan). Gerakan ini mungkin merupakan bagian penting dari rasa sakit yang dialami dan penting untuk perencanaan untuk perawatan lebih lanjut.

Bagaimana itu Diobati?

Perawatan non-bedah untuk spondylolysis dan spondylolisthesis yang paling sering istirahat, diikuti oleh batang dan latihan penguatan perut. Seorang ahli terapi fisik sering membantu dalam mendapatkan Anda kembali pada kaki Anda dan dapat menginstruksikan Anda dengan cara yang tepat untuk melakukan latihan ini tanpa membuat gejala lebih buruk. Jika Anda memiliki sakit kaki yang signifikan, Anda juga dapat mengambil obat anti-inflamasi. Kawat gigi jarang diperlukan tapi mungkin dapat membantu dalam mengurangi gejala Anda. Suntikan kortison anti-inflamasi juga mungkin bisa membantu.

Pemakaian Korset

Korset sangat penting di pakai terutama pada masa awal periode sakit punggung. Korset berfungsi untuk membantu otot menegakkan punggung, mengurangi resiko cidera berulang pada punggung, merileksasi otot dan mengurangi nyeri. Korset sebaiknya dipakai saat beraktivitas agar punggung Anda aman dan nyaman.

Bagi orang-orang dengan spondylolysis, operasi untuk memperbaiki cacat dalam pars interarticularis diperlukan hanya setelah tindakan-tindakan non-bedah seperti terapi fisik dan latihan telah gagal untuk meredakan gejala. Pada orang yang lebih muda tanpa slip, operasi dapat digunakan untuk langsung memperbaiki cacat pars; pada orang tua atau pada mereka dengan beberapa derajat ketidakstabilan, sebuah fusi tulang belakang mungkin diperlukan. Jika ada selip, dua gol utama unpinching saraf dan internal menstabilkan tulang belakang. Puting sesuatu kembali posisi normal sering mungkin juga.

Contoh Korset Orthopedi Penyangga Punggung