Osteoporosis adalah penyakit tulang yang mengarah ke
kandungan mineral yang menurun dan melemahnya lapisan tulang.Osteoporosis dapat
menyebabkan patah tulang, terutama tulang belakang , pinggul , dan tulang
pergelangan tangan. Sekitar 10 juta orang Amerika mengalami osteoporosis , 80 %
dari mereka adalah wanita , dan tambahan 34 juta orang berada pada peningkatan
risiko akibat penurunan massa tulang.
Penilaian tulang osteoporosis ditentukan oleh T-score pada
kepadatan mineral tulang ( BMD ) pada CT-scan. T -score adalah angka standar deviasi di atas
atau di bawah acuan nilai ( muda, wanita Kaukasia sehat ) . Organisasi
Kesehatan Dunia ( WHO ) telah menetapkan kriteria berikut :
Normal: - 1.0 atau lebih tinggi
Osteopenia : - 1,0-2,4
Osteoporosis : -2.5 atau kurang
Penurunan dari 1 deviasi standar merupakan 10 % sampai 12 %
kehilangan BMD .
Osteoporosis primer :
Faktor risiko terjadinya osteoporosis primer meliputi pascamenopause , Kaukasia atau keturunan Asia
lebih rentan , riwayat keluarga , berat badan rendah , aktivitas fisik yang sedikit
atau tidak pernah beraktifitas , diet rendah kalsium dan vitamin D , dan faktor
risiko merokok. Sebagai Tambahan meliputi tirah baring lama dan usia lanjut .
Osteoporosis sekunder :
Osteoporosis sekunder terjadi karena kondisi medis lain ( misalnya ,
penyakit pencernaan , hipertiroidisme , gagal ginjal kronis , konsumsi alkohol
yang berlebihan ) dan penggunaan obat-obatan tertentu seperti glucocorticoid. perubahan trabekular , dan patah tulang .
Pencegahan Osteoporosis :
The National Osteoporosis Foundation ( NOF )
merekomendasikan lima cara untuk mencegah osteoporosis:
- Diet kaya kalsium dan vitamin D
- Latihan beban
- gaya hidup sehat dengan tidak mengonsumsi alkohol dan tidak
merokok
- Berkonsultasi dengan
penyedia layanan kesehatan
- Pengujian tulang untuk kepadatan dan obat-obatan jika
diperlukan
Tulang adalah jaringan hidup , terus meregenerasikan dirinya
dalam menanggapi tuntutan harian. Normalnya , penggantian sel ini berlangsung terus-menerus
membuat tulang selalu kokoh. Sel didalam tulang yang disebut osteoklas mengarbsorbsi
tulang yang telah mati. Sementara sel yang lain ,
osteoblas , melakukan siklus regenerasi. Proses ini biasanya tetap seimbang
dengan resorpsi tulang menyamai pengganti tulang sampai dekade ketiga usia
manusia. Pada titik ini , puncak massa
tulang harus tercapai. Dengan bertambahnya
usia , ada perubahan siklus resorbsi pada wanita. Umumnya, resorpsi dipercepat
selama menopause karena penurunan estrogen .
Aktivitas Fisik
Aktivitas fisik telah terbukti memiliki efek positif pada
tulang untuk melakukan remodeling. Pada anak dan remaja , aktifitas ini mungkin menambah massa pada tulang.
Didalam tulang , telah ditunjukkan dengan mempertahankan atau meningkatkan kepadatan
tulang , pada orang tua , telah ditunjukkan dengan meregenerasi sel-sel tulang
yang telah mati.
Pengaruh Latihan
Otot kontraksi ( misalnya , latihan penguatan , latihan
ketahanan ) dan beban mekanis ( bantalan berat ). Deformasi merangsang
aktivitas osteoplastic dan meningkatkan BMD .
Rekomendasi untuk Latihan
NOF merekomendasikan latihan beban dalam pencegahan
osteoporosis tetapi tidak menentukan apa jenis latihan atau seberapa sering
harus dilakukan. Berdasarkan pada
penelitian terbaru, rekomendasi berikut sangat di anjurkan:
- Latihan beban, seperti berjalan, jogging , naik tangga ,
melompat
- Latihan tanpa beban , seperti dengan sepeda ergometer
- Resistance (latihan kekuatan ) pelatihan 8 sampai 10 latihan
yang menargetkan kelompok otot utama .
Mode: Aerobik
Frekuensi : Lima atau lebih hari per minggu
intensitas . Tiga puluh menit intensitas sedang (berjalan
cepat ) atau 20 menit intensitas kuat ( berjalan ) .
Mode: Resistance
Frekuensi . Dua sampai tiga hari per minggu dengan jeda hari
istirahat di antara setiap resistensi latihan .
Intensitas . delapan sampai 12 pengulangan ditandai dengan kelelahan
otot .