Home: Bagaimana Masa Depan Anak Dengan Kaki Pengkor ?

Kaki pengkor , juga dikenal sebagai talipes equinovarus , adalah suatu kelainan bawaan pada kaki yang terjadi pada sekitar satu dari 1.000 bayi . Penyebab kaki pengkor tidak diketahui persis , tetapi kemungkinan besar penyebab dari kelainan genetik dan tidak disebabkan oleh apa pun orang tua lakukan atau tidak lakukan . Mayoritas clubfeet hasil dari perkembangan abnormal dari otot , tendon , dan tulang menyebabkan kaki menjadi lebih kecil .

Apa Pengobatan ?

Hampir semua rencana pengobatan mulai dengan serial casting . Metode Ponseti adalah serangkaian casting yang diterapkan pada interval mingguan . Kaki lembut dimanipulasi untuk meregangkan ligamen pendek dan ketat di bagian dalam, punggung , dan bawah kaki . Gips akan terus kaki di tempat, mereka membentang ligamen dan santai jaringan dalam rangka mempersiapkan kaki untuk pengecoran berikutnya . Dengan cara ini , kaki secara bertahap dibawa ke keselarasan yang benar . Pengobatan bervariasi tergantung pada tingkat keparahan kaki pengkor , tetapi biasanya akan memakan waktu antara 4-8 seri gips .

Setelah casting, prosedur kecil mungkin diperlukan untuk menyelesaikan koreksi kaki . Sebuah sayatan kecil dibuat di bagian belakang pergelangan kaki untuk melepaskan ketat Achilles tendon . Gips akhir akan diterapkan yang akan tinggal selama sekitar tiga minggu . Selama tiga minggu , tendon Achilles melahirkan dengan panjang yang tepat dan kekuatan . Pada akhir pengobatan , kaki mungkin muncul over- dikoreksi tetapi akan kembali normal dalam beberapa bulan .

Untuk clubfeet parah , koreksi bedah mungkin diperlukan jika upaya di casting telah gagal memperbaiki deformitas .

Mempertahankan Koreksi

Untuk mencegah kaki dari kambuh , brace kaki harus dipakai . Brace yang paling umum digunakan terdiri dari tinggi atas sepatu berujung terbuka dipakai selama sekitar 23 jam per hari selama tiga bulan pertama . Selama minggu pertama atau lebih , bayi mungkin menangis ketika bar dan sepatu berada. Dibutuhkan beberapa saat bagi bayi untuk menyesuaikan diri dengan kaki bersama-sama . Sangat penting bahwa brace tidak dilepas , karena kekambuhan deformitas kaki pengkor akan hampir selalu terjadi jika belat tidak dipakai sesuai resep . Untuk membantu bayi Anda menyesuaikan diri , bermain dengan bayi banyak ketika sepatu berada di dan mendorong dia / dia untuk menendang dan bergerak kedua kaki .

Setelah tiga bulan , bar harus dipakai hanya untuk tidur siang dan tidur malam untuk dua sampai empat tahun ke depan . Brace efektif dalam 90 persen dari pasien bila digunakan secara konsisten . Penggunaan brace tidak akan menunda perkembangan anak berkaitan dengan duduk , merangkak , atau berjalan .

Pemantauan Jangka Panjang

Setelah koreksi penuh kaki pengkor , kunjungan klinik akan dijadwalkan setiap tiga sampai empat bulan selama 2 tahun , dan kemudian lebih jarang . Durasi bracing tergantung pada tingkat keparahan kaki pengkor . Jangan akhiri pengobatan dini . Kunjungan tahunan akan dijadwalkan selama delapan sampai sepuluh tahun untuk memeriksa kemungkinan kambuh jangka panjang .

Relaps

Jika deformitas kambuh selama dua sampai tiga tahun pertama , pengecoran dapat dihidupkan kembali . Kadang-kadang, operasi kedua diperlukan .

Clubfoot parah

Meskipun hasilnya lebih baik jika tulang yang luas dan operasi sendi dapat dihindari sama sekali , lima sampai sepuluh persen dari bayi dengan kaki pengkor memiliki pendek , kaki gemuk berat dengan ligamen kaku yang pantang menyerah untuk peregangan dan casting. Bayi-bayi ini memerlukan koreksi bedah setelah jelas bahwa upaya telah gagal untuk memperbaiki deformitas dengan serangkaian gips .

Cast Perawatan di Rumah :

Periksa sirkulasi setiap empat sampai enam jam setelah aplikasi dan kemudian empat kali sehari . Dengan lembut tekan jari-jari kaki dan menonton kembalinya aliran darah . Jari-jari kaki akan menjadi putih dan kemudian dengan cepat kembali ke merah muda jika aliran darah ke kaki baik . Jika jari-jari kaki yang gelap dan dingin dan mereka tidak pucat , pemain mungkin terlalu ketat . Jika hal ini terjadi , lepaskan pemain dan hubungi dokter anda atau pergi ke ruang darurat lokal .

Perhatikan hubungan antara ujung jari kaki dan ujung gips . Jika jari-jari kaki tampaknya akan menyusut kembali ke dalam pemain , para pemain telah tergelincir ke bawah dan tekanan yang benar pada kaki tidak dipertahankan . Hal ini dapat membuat luka kulit . Hubungi kantor segera. Gips akan perlu diubah .

Jaga gips bersih dan kering . Gips dapat dilap dengan kain yang sedikit dibasahi jika menjadi kotor .

Gips harus ditempatkan pada bantal atau pad yang lembut sampai cor kering dan keras . Setiap kali anak Anda on / punggungnya , menempatkan bantal di bawah para pemain untuk mengangkat kaki sehingga tumit meluas hanya di luar bantal . Hal ini untuk mencegah tekanan pada tumit yang dapat menyebabkan sakit .

Mengganti popok sering untuk mencegah mengotori gips. Jaga ujung atas pemain dari popok untuk mencegah urin / feses dari mendapatkan dalam gips .

Beritahu dokter jika pemain tersebut berbau busuk atau jika ada drainase dari cast, sakit merah atau kulit yang teriritasi , sirkulasi yang buruk di jari kaki , cor tergelincir off , atau jika anak berjalan demam 38 derajat atau lebih tinggi tanpa dijelaskan Alasannya , seperti virus dingin atau .

Untuk menghapus pemain , sekitar satu jam sebelum janji mereka , menempatkan anak Anda di dalam bak atau tenggelam , membuat air hangat yakin semakin dalam gips . Rendam gips selama kurang lebih 15 sampai 20 menit . Pastikan untuk tidak pernah meninggalkan anak tanpa pengawasan sementara mereka berada di dalam air . Gips harus sangat lentur dan Anda harus dapat membuka bungkusan plester. Jika Anda tidak dapat , bungkus handuk basah kuyup seluruh pemain dan tutup dengan kantong plastik .

Memakai instruksi untuk brace

Selalu gunakan kaus kaki katun untuk menutupi kaki di mana-mana sepatu menyentuh kaki bayi dan kaki . Gunakan hanya satu pasang kaus kaki .

Jika anak Anda tidak rewel ketika Anda meletakkan brace , Anda mungkin ingin fokus pada mendapatkan kaki terburuk di pertama dan lebih baik di kedua . Namun, jika bayi Anda cenderung untuk menendang banyak ketika memakai brace , fokus pada kaki lebih baik pertama , karena bayi akan cenderung untuk menendang ke dalam sepatu kedua.

Pegang kaki ke dalam sepatu dan kencangkan ankle strap pertama . Tali membantu menjaga tumit tegas turun dalam sepatu .

Periksa apakah tumit anak turun dalam sepatu dengan menariknya ke atas dan bawah pada tungkai bawah . Jika jari-jari kaki bergerak mundur dan maju , tumit tidak turun , sehingga Anda mungkin perlu untuk retighten tali . Sebuah garis harus ditandai pada bagian atas insole dari sepatu menunjukkan lokasi ujung jari kaki anak ; jari-jari kaki akan berada pada atau di luar garis ini jika tumit dalam posisi yang tepat .

Renda sepatu erat , tetapi tidak memotong sirkulasi . Ingat tali adalah bagian paling penting . Tali yang digunakan untuk membantu memegang kaki dalam sepatu .

Pastikan semua jari kaki bayi keluar lurus dan bahwa tidak satupun dari mereka yang bengkok di bawah .

Petunjuk bermanfaat untuk brace :

Mengharapkan anak Anda rewel di brace untuk beberapa hari pertama . Ini bukan karena brace menyakitkan , tetapi karena itu adalah sesuatu yang baru .

Bermain dengan anak Anda dalam brace . Anda harus mengajari anak Anda bahwa mereka bisa menendang dan mengayunkan kaki bersamaan dengan brace .

Buatlah rutinitas . Anak-anak melakukan lebih baik jika Anda melakukan perawatan ini rutin kehidupan mereka .

Pad bar . Stang sepeda rekaman akan bekerja dengan baik untuk ini . Ada juga bantalan desainer yang dapat Anda temukan di internet . Dengan padding bar , Anda akan melindungi anak Anda , diri sendiri, dan furnitur Anda dari yang terkena bar .

Jangan gunakan lotion pada setiap bintik-bintik merah pada kulit . Lotion membuat masalah lebih buruk . Pastikan tumit turun dalam sepatu dan jika ada lecet atau bintik-bintik merah terang terjadi , hubungi dokter Anda .

Jika anak Anda terus melarikan diri dari brace , dan tumit tidak turun dalam sepatu mencoba hal berikut :

mengencangkan tali

menghapus lidah sepatu

coba hantaman sepatu dari atas ke bawah sehingga busur adalah dengan jari-jari kaki

kencangkan sekrup pada bar berkala

Apa masa depan anak-anak dengan kaki pengkor ?

Anak dengan kaki pengkor , dikoreksi dengan metode Ponseti dijelaskan dalam brosur ini , dapat diharapkan untuk memiliki kaki mendekati normal . Beberapa perbedaan kecil dapat diperhatikan . Kaki pengkor diperlakukan sedikit lebih kecil dari kaki normal dan ada sedikit penurunan ukuran otot-otot tungkai bawah . Jumlah perbedaan tergantung pada tingkat keparahan asli dari kaki pengkor . Gelar kecil, tapi tidak signifikan , dari pemendekan kaki dapat dilihat . Perbedaan-perbedaan ini tidak menimbulkan masalah dan sering pergi tanpa diketahui .

Olahraga :

Hasil studi dari pasien yang diobati oleh manajemen Ponseti menunjukkan bahwa anak-anak dan orang dewasa dengan dikoreksi kaki pengkor dapat berpartisipasi dalam atletik seperti orang lain . Kita tahu banyak atlet yang sangat baik yang telah dikoreksi kaki pengkor termasuk Troy Aikman , quarterback untuk Dallas Cowboys ; Kristi Yamaguchi , angka Olimpiade skating peraih medali emas ; Dayman Wayans , aktor dan komedian ; dan Mia Hamm , peraih medali emas Olimpiade dalam sepak bola perempuan .

Contoh Sepatu Orthopedi