Home: Penanganan CTEV Dengan Metode Ponseti

Saturday, May 3, 2014

Penanganan CTEV Dengan Metode Ponseti

Calon Metode Ponseti

Bayi dan anak-anak yang memiliki kaki pengkor bisa mendapatkan keuntungan dari metode Ponseti . Calon intervensi mungkin juga termasuk pasien yang memiliki kondisi yang berhubungan dengan kaki pengkor , seperti :

Arthrogryposis

Cerebral palsy

Displasia perkembangan pinggul ( DDH )

Displasia skeletal

Spina bifida

Semakin muda pasien ketika pengobatan dimulai , semakin baik hasilnya biasanya berada. Idealnya , pasien harus memulai pengobatan dalam minggu-minggu pertama kehidupan ; yang meningkatkan kemungkinan bahwa perawatan konservatif atau pembedahan akan menyelesaikan kaki pengkor . Hasil pengobatan bervariasi tergantung pada kehadiran kondisi yang terkait dan tingkat keparahan awal kaki pengkor .

Apa yang Diharapkan

Metode Ponseti secara bertahap mengoreksi kaki pengkor melalui serangkaian manipulasi kaki dan aplikasi plester -cast . Bayi mentoleransi pengobatan sangat baik , dengan ketidaknyamanan yang minimal . Lamanya pengobatan biasanya kurang dari tiga bulan , bahkan ketika pasien juga perlu prosedur rawat jalan untuk memperpanjang tendon Achilles . Sebuah fase pemeliharaan denagn memakai sepatu kusus empat sampai lima tahun berikut pengobatan untuk mencegah kekambuhan .

Manipulasi dan Casting

Dalam metode Ponseti , spesialis lembut latihan dan membentang kaki sebelum menerapkan gips . Para pemain memanjang dari kaki ke atas paha . Panjang cor membantu mengontrol gerakan kaki dan tahan kaki pada posisi yang tepat . Gips berubah mingguan selama kurang lebih enam atau tujuh minggu . Setiap pemain meluruskan kaki sedikit lebih . Selama perawatan , keluarga harus bermain dengan , membawa dan memindahkan bayi mereka karena mereka biasanya akan tanpa gips.

Achilles tenotomi

Setelah casting, kebanyakan anak-anak masih memiliki Achilles tendon normal ketat . Seorang ahli bedah ortopedi anak dapat memperbaiki masalah ini dengan prosedur rawat jalan cepat bedah untuk memperpanjang tendon . Prosedur ini biasanya terjadi melalui tusukan kecil di bawah anestesi lokal . Setelah dokter bedah memperpanjang tendon , pasien memakai gips akhir selama kurang lebih tiga minggu .

Pemeliharaan

Setelah penghapusan cor akhir , pasien memakai sepatu yang memegang kaki dalam posisi yang tepat . Sebuah batang logam melekat pada bagian bawah setiap sepatu terus kaki ternyata . Bayi memakai sepatu 23 jam sehari selama tiga bulan , kemudian memakainya setiap kali mereka tidur sampai mereka sekitar 4 atau 5 tahun. Semua anak yang memiliki kaki pengkor , terlepas dari pengobatan , akan membutuhkan pemeliharaan fase - yang dapat melibatkan belat atau bracing untuk membantu mencegah kekambuhan .

Pengobatan Kambuh

Pada beberapa anak , kaki pengkor berulang . Situasi yang memerlukan ulangi casting dan pemanjangan tendon Achilles . Beberapa anak mungkin memerlukan pembedahan tambahan ketika mereka berusia 2 sampai 4 tahun . Kondisi awal kaki , dan adanya kondisi lain yang mendasarinya , dapat mempengaruhi apakah kaki pengkor berulang . Sangat penting bahwa ahli ortopedi anak memantau kemajuan dan alamat isu-isu masing-masing anak segera setelah mereka terlihat .

Hasil Ponseti Metode

Tujuan jangka panjang dari metode Ponseti - dan terkait kaki pengkor terapi - adalah untuk memperbaiki kaki pengkor dan mempertahankan koreksi . Kami berusaha untuk keselarasan terbaik dan jangkauan gerak kaki untuk mendukung pertumbuhan dan perkembangan .

Dalam sebagian besar kasus , penyedia berhasil dapat memperbaiki kaki pengkor menggunakan metode Ponseti . Studi menunjukkan bahwa pasien yang diobati dengan metode Ponseti memiliki kaki yang lebih fleksibel dan pergelangan kaki daripada melakukan mereka yang dirawat dengan pembedahan saja . Studi jangka panjang dari metode Ponseti menunjukkan bahwa manfaat yang memperpanjang sampai dewasa .

Dokter yang mengembangkan metode ini , Ignacio Ponseti , MD , mengatakan, " kaki pengkor yang diperlakukan tidak [ cacat ] dan sepenuhnya kompatibel dengan kehidupan yang aktif normal. "

Contoh Sepatu Orthopedi