Home: Tanya Jawab Tentang Deformitas Kaki Pada Bayi Sejak Lahir

Tuesday, May 6, 2014

Tanya Jawab Tentang Deformitas Kaki Pada Bayi Sejak Lahir

Apakah kaki pengkor ?

Kaki pengkor adalah deformitas kongenital pada kaki yang terjadi pada sekitar 200.000 bayi setiap tahun di seluruh dunia . Hasil kaki pengkor dari perkembangan abnormal dari otot , tendon , dan tulang di kaki , sementara janin adalah membentuk selama kehamilan . Sementara para peneliti telah mampu untuk menentukan penyebab pasti kaki pengkor , faktor genetik dan lingkungan diperkirakan memainkan peran . Kaki pengkor adalah sekitar dua kali lebih umum di anak laki-laki dan terjadi pada kedua kaki sekitar 50 % dari waktu . Kaki pengkor pada anak yang normal dapat diperbaiki dengan menggunakan Metode Ponseti manipulasi dan gips aplikasi , dengan sedikit atau tidak ada operasi . Pengobatan harus dimulai pada minggu pertama atau kedua kehidupan dalam rangka mengambil keuntungan dari elastisitas jaringan yang membentuk ligamen dan tendon di kaki .

Apa kejadian kaki pengkor di negara berkembang ?

80 % kasus kaki pengkor terjadi di negara berkembang dan sebagian besar anak-anak ini baik diobati atau menerima perawatan standar . Terabaikan kaki pengkor adalah salah satu penyebab yang paling sering cacat fisik di seluruh dunia . Ponseti Metode secara unik cocok untuk digunakan di negara-negara ini karena tidak ada operasi yang diperlukan dan teknik dapat diajarkan untuk terapis , asisten ortopedi , dan penyedia perawatan kesehatan lainnya . Perawatan ini ekonomis dan mudah di bayi , dan ketika diterapkan dengan benar , secara signifikan akan meningkatkan kualitas hidup di antara anak-anak dengan kaki pengkor .

Apakah operasi "menyembuhkan " kaki pengkor ?

Bedah tidak "menyembuhkan " kaki pengkor . Ini meningkatkan penampilan kaki tetapi berkurang kekuatan otot-otot di kaki dan kaki , menyebabkan kekakuan pada dekade kedua dan ketiga kehidupan , jika tidak sebelumnya , membatasi gerakan sendi kaki , dan kaki menjadi sering menyakitkan di setengah baya . Bedah tidak mencegah terulangnya deformitas dalam sejumlah kasus . Untuk pengetahuan kita belum ada penelitian ikutan dari pasien yang dioperasi lebih tua dari 16 tahun telah diterbitkan sampai saat ini . Oleh karena itu , ahli bedah ortopedi tidak mengetahui hasil dari operasi mereka .

Kaki dan pergelangan kaki ahli bedah , namun, yang mengobati pasien dewasa telah memperhatikan bahwa orang-orang pembedahan dirawat karena kaki pengkor bawaan pada bayi memiliki lemah , kaku dan sering sangat menyakitkan kaki .

Berapa lama kaki pengkor telah diperlakukan dengan cara ini ?

Clubfeet telah diobati dengan manipulasi , perban , kawat , dan plester gips selama berabad-abad . Praktek tenotomi tumit - kabel dimulai pada pertengahan abad ke-19 ; operasi rilis ligamentum yang luas telah menjadi mode dalam 50 tahun terakhir .

Kapan bayi dengan kaki pengkor mulai Metode Ponseti ?

Ketika bayi lahir dengan clubfeet , penyedia ( ahli bedah ortopedi , ahli penyakit kaki , fisioterapis , perawat ) dengan keahlian dalam manipulasi dan metode plester -cast dirancang oleh Dr Ponseti , harus dicari untuk mulai mengoreksi deformitas segera setelah lahir , ( 7 -10 hari ) . Banyak kasus yang didiagnosis dalam rahim melalui USG , memberikan orang tua waktu untuk menemukan penyedia yang memenuhi syarat dan menyusun rencana pengobatan .

Seberapa sering manipulasi perlu dilakukan untuk memperbaiki kaki pengkor pada anak-anak dinyatakan normal ?

Kebanyakan clubfeet pada anak-anak yang normal bisa diatasi dengan manipulasi setiap 5 sampai 7 hari diikuti dengan aplikasi plester -cast . Jika kelainan ini tidak dikoreksi dalam 5 sampai 7 perubahan plester -cast , pengobatan yang paling mungkin rusak . Pengecualian terhadap norma-norma ini clubfeet kompleks .

Apa masa depan anak-anak dengan kaki pengkor ?

Bayi yang dirawat dengan menggunakan Metode Ponseti akan memiliki kaki tampak normal, dengan mobilitas yang baik dan fungsi sepanjang hidup . Hasil jangka panjang dari metode ini telah jauh melebihi orang-orang dari perawatan bedah . Pasien yang diobati dengan pembedahan mungkin memerlukan beberapa operasi , mengembangkan kekakuan , nyeri , dan cacat fisik lainnya pada usia 30 .

Apakah anak saya bisa bermain olahraga ?

Tindak lanjut studi pasien kaki pengkor dirawat menggunakan Metode Ponseti menunjukkan bahwa anak-anak dan orang dewasa dengan dikoreksi kaki pengkor dapat berpartisipasi dalam atletik seperti orang lain . Bahkan , ada beberapa atlet terkenal yang berhasil dirawat karena kaki pengkor sebagai bayi termasuk Troy Aikman ( mantan gelandang Dallas Cowboys ) , Mia Hamm ( pemain sepak bola profesional ) , dan Kristi Yamaguchi ( figure skating peraih medali emas ) .

Apa varus metatarsus atau adductus metatarsus ?

Sebuah deformitas kaki disebut varus metatarsus atau adductus metatarsus sering bingung dengan deformitas kaki pengkor . Metatarsus adductus adalah balik ringan pada kaki yang sering mengoreksi dengan sendirinya . Tumit tidak pernah di equinus ( pantang menyerah plantar fleksi ) . Dalam kasus yang lebih parah dapat dengan mudah diperbaiki dengan dua atau tiga aplikasi plester -cast . Beberapa dokter percaya bahwa mereka telah diperbaiki clubfeet ketika mereka telah dikoreksi adductus metatarsus .

Apa pengobatan manipulatif kaki pengkor cacat berdasarkan ?

Pengobatan manipulatif kaki pengkor cacat didasarkan pada sifat yang melekat pada jaringan ikat , tulang rawan , dan tulang , yang menanggapi rangsangan mekanik yang tepat yang dibuat oleh pengurangan bertahap deformitas . Ligamen , kapsul sendi , dan tendon yang membentang di bawah manipulasi lembut . Sebuah gips diterapkan setelah setiap manipulasi untuk mempertahankan tingkat koreksi dan melembutkan ligamen . Tulang pengungsi dengan demikian secara bertahap dibawa ke arah yang tepat dengan permukaan sendi mereka semakin direnovasi namun tetap mempertahankan kongruensi . Setelah dua bulan manipulasi dan casting kaki muncul sedikit overcorrected Setelah beberapa minggu di splints Namun , kaki terlihat normal.

Manipulasi kaki yang tepat memerlukan pemahaman menyeluruh tentang anatomi dan kinematika dari kaki normal dan penyimpangan dari tulang tarsal di kaki pengkor . Manipulasi yang dilakukan buruk akan semakin mempersulit deformitas kaki pengkor . Pengobatan non -operasi akan berhasil dengan baik jika dimulai beberapa hari atau minggu setelah kelahiran dan jika ortopedi memahami sifat deformitas dan memiliki keterampilan manipulatif dan keahlian dalam aplikasi plester -cast .

Apa kaki terlihat seperti pada orang dewasa yang lahir dengan cacat kaki pengkor unilateral yang dirawat dengan Metode Ponseti ?

Pada semua pasien dengan kaki pengkor unilateral , kaki yang normal sedikit lebih lama (rata-rata 1,3 cm ) dan lebar (rata-rata 0,4 cm ) dari kaki pengkor . Panjang tungkai , di sisi lain , adalah sama , namun lingkar kaki di sisi yang normal adalah lebih besar (rata-rata 2,3 cm ) .

Apa kejadian clubfeet pada anak-anak di mana satu atau dua orang tua juga terpengaruh ?

Ketika salah satu orang tua terpengaruh dengan kaki pengkor , ada tiga sampai empat persen kemungkinan bahwa keturunannya juga akan terpengaruh . Namun, ketika kedua orang tua yang terkena, keturunannya memiliki kesempatan 15 % terkena kaki pengkor .

Contoh Sepatu Orthopedi