Home: Perawatan Kaki Pengkor Dengan Casting

Friday, May 2, 2014

Perawatan Kaki Pengkor Dengan Casting

Apakah kaki pengkor ?

Kaki pengkor , juga dikenal sebagai talipes equinovarus , adalah cacat bawaan lahir yang umum hadir di sekitar 150.000 bayi baru lahir di seluruh dunia setiap tahun . Ini mempengaruhi anak laki-laki sedikit lebih sering dibandingkan anak perempuan dan kaki pengkor bilateral ( ketika kedua kaki yang terpengaruh ) terjadi pada 30-50 % kasus . Penyebab kaki pengkor sebagian besar tidak diketahui , tetapi faktor lingkungan dan genetik yang diyakini memainkan peran. Ketika anak lahir dengan kondisi tersebut, kaki yang terkena diaktifkan ke atas dan ke dalam. Jika dibiarkan tidak dikoreksi , anak akan berjalan di samping atau atas kaki . Tujuan dari mengobati kaki pengkor adalah untuk mencapai kaki yang terlihat dan berfungsi sebagai banyak seperti kaki senormal mungkin . Kebanyakan dokter setuju bahwa pengobatan awal harus non - operatif . Sayangnya , banyak dokter yang tidak benar terlatih dalam Metode Ponseti dari serial casting , dan operasi menjadi terlalu sering aturan , bukan pengecualian .

Tentang Metide Ponseti

Dr Ponseti mulai mengembangkan metode untuk memperbaiki kaki pengkor tanpa operasi pada tahun 1948 . Dr Ponseti berlalu pergi pada bulan Oktober 2009 , pada usia 95 . Dia terus memperlakukan anak-anak dengan kaki pengkor di University of Iowa Hospital Anak, sampai hanya beberapa bulan sebelum dia meninggal .

Metode Ponseti melibatkan serangkaian plester gips , diterapkan dari ujung kaki sampai pangkal paha , diganti setiap 5 sampai 7 hari . Dokter memanipulasi lembut tulang kaki dalam urutan tertentu . Para pemain memegang kaki dalam posisi baru , lembut peregangan tendon dan ligamen . Dengan setiap perubahan pemain , kaki dimanipulasi demi sedikit , hingga pemain terakhir mencapai koreksi penuh . Sebagian besar anak dengan kaki pengkor membutuhkan 5 - 7 gips dan hanya dalam kasus-kasus atipikal lebih banyak gips diperlukan . Untuk anak yang dirawat sejak lahir , tidak lebih dari 9 gips yang diperlukan untuk mencapai koreksi penuh .

Sebuah tenotomi perkutan diperlukan sekitar 80 % dari pasien untuk memperpanjang tendon Achilles ' untuk menyelesaikan koreksi . Prosedur ini dapat dilakukan dalam suasana kantor dengan anestesi lokal . Ini melibatkan poke kecil dengan pisau bedah kecil di bagian tumit anak dan tidak memerlukan jahitan untuk menutup luka . Setelah tenotomi tersebut , para pemain akhir diterapkan , yang tetap selama 3 minggu agar tendon untuk regenerasi dengan panjang yang tepat . Ketika pemain terakhir dilepas , anak mulai memakai penjepit yang memegang kaki dikoreksi dalam posisi membentang , pada dasarnya ' melatih ' tubuh untuk mengenali baru , dikoreksi , kaki keselarasan ; mirip dengan penggunaan punggawa setelah kawat gigi ortodontik dihapus .

Brace terdiri dari dua sepatu, dihubungkan oleh sebuah bar . Brace dipakai selama 23 jam sehari selama 3 bulan pertama . Seiring waktu , jam bracing harian dikurangi secara bertahap . Pada saat anak berjalan , jam bracing dikurangi untuk waktu tidur saja. Brace dipakai pada malam hari sampai kira-kira 5 tahun . Kecenderungan untuk kaki kambuh tetap aktif selama bertahun-tahun , tapi berkurang dari waktu ke waktu sebagai anak tumbuh . Penyebab pasti kambuh masih sedang dipelajari . Pada saat ini tidak ada kriteria untuk menentukan apakah atau tidak kaki anak rentan terhadap kambuh . Memakai brace untuk menjaga kaki membentang memberikan anak kesempatan terbaik untuk menghindari kambuh . Setelah mereka dibebaskan dari memakai brace , tidak ada persyaratan khusus dan , dengan asumsi anak tidak memiliki masalah kesehatan tambahan , mereka dapat mengejar gaya hidup aktif dengan tidak ada batasan . Bila diterapkan oleh dokter yang terampil , metode Ponseti adalah berhasil dalam mencapai koreksi lengkap dalam hampir 100 % pasien dengan kaki pengkor bawaan .

Mengapa Metode Ponseti Lebih Baik Daripada Bedah ?

Metode Ponseti memiliki banyak keuntungan dibandingkan bedah rekonstruksi . Pertimbangan pertama adalah berapa banyak manipulasi mudah lembut dan coran seri adalah untuk pasien untuk bertahan . Casting tidak menyakitkan dan sering anak menonton anehnya seperti kaki yang lembut dan dimanipulasi sebagai gips plester diterapkan . Kedua , operasi sering membuat kaki pengkor 'terlihat' benar, tetapi secara internal komponen kaki dan kaki telah dilemahkan . Jaringan parut yang berlebihan , kekakuan dan keterbatasan gerak dapat efek dari operasi , yang terjadi pada awal kehidupan pasien dan berlangsung seumur hidup . Ini meninggalkan pasien dengan melihat kaki agak normal, tetapi dengan berpotensi melemahkan rasa sakit kaki . Pasien yang memiliki kaki pengkor mereka direkonstruksi pembedahan sering membutuhkan operasi tambahan dari waktu ke waktu ; yang dapat menyebabkan jaringan parut lebih dan komplikasi .

Ponseti teknik pengecoran benar-benar menempatkan tulang kaki kembali ke dalam keselarasan dengan menggunakan manipulasi dan tenotomy , mengakibatkan kaki dikoreksi , tanpa kekakuan dan nyeri . Keuntungan lain untuk teknik pengecoran Ponseti adalah bahwa hal itu dapat diberikan oleh setiap profesional ( terapis fisik , teknisi cor , bidan dll ) medis terlatih dalam metode , spesialis bedah tidak diperlukan . Hal ini juga jauh lebih murah dan semua pengobatan biasanya dilakukan secara rawat jalan . Metode Ponseti telah dibuktikan sebagai metode yang layak pengobatan kaki pengkor di daerah-daerah di dunia di mana pengobatan untuk anak-anak tidak biasanya tersedia karena biaya dan / atau staf medis yang terbatas.

APA PRECIOUS GIFT !

Anak-anak dengan kaki pengkor tidak diobati , terutama mereka yang lahir di negara-negara di mana pengobatan tidak tersedia , tidak mampu berjalan dengan benar dan akhirnya , kaki dikoreksi menjadi begitu menyakitkan bahwa berjalan menjadi sangat sulit jika tidak mustahil . Metode Dr Ponseti itu perlahan-lahan mencapai anak-anak ini di setiap sudut terpencil di dunia . Ketika Anda memberikan sumbangan atau mensponsori anak dengan club foot , Anda memberikan hadiah yang paling berharga bagi anak-anak yang lain akan memiliki masa depan yang suram . Ini adalah karunia berjalan, berlari , dan menari , dengan kaki bebas nyeri yang indah dan menikmati hidup sepenuhnya ... itulah hadiah yang berlangsung seumur hidup !

Contoh Sepatu Orthopedi