Home: Tanya Jawab Tentang Skoliosis Pada Anak dan Remaja

Monday, April 28, 2014

Tanya Jawab Tentang Skoliosis Pada Anak dan Remaja

Apa itu Scoliosis ?

Scoliosis adalah gangguan muskuloskeletal di mana ada kelengkungan samping tulang belakang , atau tulang punggung . Tulang-tulang yang membentuk tulang belakang disebut vertebrae . Beberapa orang yang menderita scoliosis memerlukan pengobatan . Orang lain , yang memiliki kurva lebih ringan , mungkin perlu mengunjungi dokter mereka untuk pengamatan berkala saja.

Siapa Yang Terkena Scoliosis ?

Orang-orang dari segala usia dapat memiliki scoliosis , tapi publikasi ini berfokus pada anak-anak dan remaja . Adolescent idiopathic scoliosis ( scoliosis tidak diketahui penyebabnya ) adalah jenis yang paling umum dan biasanya terjadi setelah usia 10 tahun . Perempuan lebih mungkin dibandingkan anak laki-laki untuk memiliki jenis scoliosis . Karena scoliosis dapat diturunkan dalam keluarga , seorang anak yang memiliki orangtua , saudara , atau saudara perempuan dengan scoliosis idiopatik harus diperiksa secara teratur untuk scoliosis oleh dokter keluarga .

Apa Penyebab Scoliosis ?

Dalam kebanyakan kasus , penyebab dari scoliosis tidak diketahui ; ini disebut skoliosis idiopatik . Sebelum menyimpulkan bahwa seseorang memiliki scoliosis idiopatik , dokter akan mencari kemungkinan penyebab lain , seperti cedera atau infeksi . Penyebab kurva diklasifikasikan sebagai nonstruktural atau struktural .

Nonstruktural ( fungsional ) scoliosis . Sebuah tulang belakang struktural normal yang muncul melengkung . Ini adalah sementara , mengubah kurva . Hal ini disebabkan oleh kondisi yang mendasarinya seperti perbedaan panjang kaki , kejang otot , atau kondisi peradangan seperti radang usus buntu . Dokter mengobati jenis skoliosis dengan memperbaiki masalah mendasar .

Scoliosis struktural . Kurva tetap yang dokter mengobati kasus per kasus . Kadang-kadang scoliosis struktural merupakan salah satu bagian dari sindrom atau penyakit , seperti sindrom Marfan , gangguan jaringan ikat diwariskan . Dalam kasus lain , itu terjadi dengan sendirinya . Scoliosis struktural dapat disebabkan oleh penyakit neuromuskuler ( seperti cerebral palsy , polio , atau distrofi otot ) , cacat lahir ( seperti hemivertebra , di mana satu sisi vertebra gagal untuk membentuk normal sebelum kelahiran ) , cedera , infeksi tertentu , tumor ( seperti yang disebabkan oleh neurofibromatosis , cacat lahir kadang-kadang dikaitkan dengan tumor jinak pada tulang belakang ) , penyakit metabolik , gangguan jaringan ikat , penyakit rematik , atau faktor yang tidak diketahui ( idiopathic scoliosis ) .

Bagaimana Scoliosis Didiagnosis ?

Dokter mengambil langkah-langkah berikut untuk mengevaluasi pasien scoliosis :

Sejarah medis. Dokter berbicara kepada pasien dan orang tua pasien ( s ) dan review catatan pasien untuk mencari masalah medis yang mungkin menyebabkan tulang belakang melengkung , misalnya , cacat lahir , trauma , atau gangguan lain yang dapat dikaitkan dengan scoliosis .

Pemeriksaan fisik . Dokter melihat punggung pasien , dada , panggul , kaki , kaki , dan kulit . Dokter memeriksa apakah bahu pasien yang tingkat , apakah kepala berpusat , dan apakah sisi berlawanan dari tingkat tubuh terlihat . Dokter juga memeriksa otot punggung saat pasien membungkuk ke depan untuk melihat apakah salah satu sisi tulang rusuk lebih tinggi dari yang lain .

Evaluasi X - ray . Sebuah x ray tulang belakang dapat mengkonfirmasi diagnosis scoliosis . Dokter mengukur kurva pada gambar x - ray . Dia menemukan tulang pada awal dan akhir kurva dan mengukur sudut kurva (lihat " Pola Curve " diagram ) .

Kurva kelompok Dokter tulang belakang oleh mereka lokasi , bentuk, pola , dan penyebab . Mereka menggunakan informasi ini untuk memutuskan bagaimana cara terbaik untuk mengobati scoliosis .

Location . Untuk mengidentifikasi lokasi kurva itu , dokter menemukan puncak kurva ( vertebra dalam kurva yang paling off - center ) ; lokasi apeks adalah " lokasi " kurva . Kurva toraks memiliki puncaknya di daerah dada ( bagian tulang belakang yang tulang rusuk melampirkan ) . Kurva lumbal memiliki puncaknya di punggung bawah . Kurva torakolumbalis memiliki puncaknya di mana dada dan lumbar vertebra bergabung.

Apakah Scoliosis Harus Diobati ? Apa Butuh Perawatan ?

Banyak anak-anak yang dikirim ke dokter oleh program skrining scoliosis sekolah memiliki kurva tulang belakang yang sangat ringan yang tidak membutuhkan pengobatan . Ketika pengobatan dibutuhkan , dokter mungkin mengirim anak ke spesialis tulang belakang ortopedi .

Dokter akan menyarankan pengobatan terbaik untuk setiap pasien berdasarkan usia pasien , berapa banyak lagi dia akan tumbuh , tingkat dan pola kurva , dan jenis scoliosis . Dokter dapat merekomendasikan observasi, bracing , atau operasi .

Observasi. Dokter biasanya mengikuti pasien tanpa pengobatan dan kembali memeriksa mereka setiap beberapa bulan ketika pasien masih terus berkembang ( yang skeletally belum matang ) dan kurva ringan .

Bracing . Dokter mungkin menyarankan pasien untuk memakai korset untuk menghentikan kurva dari mendapatkan lebih buruk pada pasien yang masih tumbuh dengan kelengkungan tulang belakang moderat . Sebagai seorang anak mendekati akhir pertumbuhan , indikasi untuk bracing akan tergantung pada bagaimana kurva mempengaruhi penampilan anak , apakah kurva ini semakin buruk , dan ukuran kurva .

Bedah . Dokter mungkin menyarankan pasien untuk menjalani operasi untuk memperbaiki kurva atau berhenti dari memburuk ketika pasien masih terus berkembang , memiliki kurva yang parah , dan memiliki kurva yang semakin parah .

Apakah Ada Cara Lain untuk Mengobati Scoliosis ?

Beberapa orang telah mencoba cara lain untuk mengobati scoliosis , termasuk manipulasi oleh chiropractor , stimulasi listrik , suplemen diet , dan olahraga . Namun, penelitian perawatan ini belum terbukti dapat mencegah perkembangan kurva , atau memburuk . Pasien mungkin ingin latihan untuk efek pada kesehatan umum dan kesejahteraan .

Apa Tentang Menguatkan ?

Keputusan tentang yang memakai penjepit tergantung pada jenis kurva dan apakah pasien akan mengikuti petunjuk dokter tentang berapa jam sehari untuk memakai penjepit .

Jika Dokter Bedah Rekomendasi , yang Prosedur yang Terbaik ?

Banyak teknik bedah dapat digunakan untuk memperbaiki kurva scoliosis . Prosedur bedah utama adalah koreksi , stabilisasi , dan fusi dari kurva . Fusion adalah bergabungnya dua atau lebih tulang belakang . Ada berbagai cara untuk meluruskan tulang belakang dan berbeda implan untuk menjaga tulang belakang stabil setelah operasi . ( . Implan adalah perangkat yang tetap pada pasien setelah operasi untuk menjaga tulang belakang sejajar ) Keputusan tentang jenis implan akan tergantung pada biaya , ukuran implan , yang tergantung pada ukuran pasien ; bentuk implan ; keamanan ; dan pengalaman ahli bedah . Setiap pasien harus mendiskusikan nya pilihan dengan setidaknya dua ahli bedah yang berpengalaman .

Pasien dan orang tua yang berpikir tentang operasi mungkin ingin mengajukan pertanyaan-pertanyaan berikut:

Apa manfaat dari operasi untuk scoliosis ?

Apa resiko dari operasi untuk scoliosis ?

Teknik apa yang akan digunakan untuk operasi ?

Perangkat apa yang akan digunakan untuk menjaga tulang belakang stabil setelah operasi ?

Dimana akan sayatan dibuat?

Bagaimana lurus tulang belakang akan setelah operasi ?

Berapa lama akan rumah sakit tetap akan ?

Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk pulih dari operasi ?

Apakah ada sakit punggung kronis setelah operasi untuk scoliosis ?

Apakah pertumbuhan pasien dibatasi ?

Bagaimana fleksibel tulang belakang akan tetap ?

Dapatkah kurva memburuk atau kemajuan setelah operasi ?

Apakah operasi tambahan kemungkinan besar ?

Pasien akan mampu melakukan semua hal yang dia ingin lakukan setelah operasi ?

Dapatkah Orang Dengan Scoliosis Latihan ?

Meskipun program latihan belum terbukti mempengaruhi sejarah alam dari scoliosis , latihan dianjurkan pada pasien dengan scoliosis untuk meminimalkan potensi penurunan kemampuan fungsional dari waktu ke waktu . Hal ini sangat penting bagi semua orang , termasuk mereka yang skoliosis , untuk latihan dan tetap sehat secara fisik . Perempuan memiliki risiko yang lebih tinggi daripada anak laki-laki mengembangkan osteoporosis ( gangguan yang mengakibatkan tulang lemah yang mudah pecah ) di kemudian hari . Risiko osteoporosis dapat dikurangi pada wanita yang berolahraga secara teratur sepanjang hidup mereka . Juga , latihan beban , seperti berjalan, berlari , sepak bola , dan senam , dapat meningkatkan kepadatan tulang dan membantu mencegah osteoporosis . Untuk kedua anak laki-laki dan perempuan , berolahraga dan berpartisipasi dalam olahraga juga dapat meningkatkan pengertian umum mereka kesejahteraan .

Contoh Korset Orthopedi Penyangga Punggung