patah pada daerah tulang belakang merupakan cidera yang sangat serius .
patah / Fraktur yang paling umum dari tulang belakang terjadi pada toraks ( didaerah punggung ) dan lumbar tulang belakang ( punggung bawah ) atau sambungan dari toracolumbal . Patah tulang ini biasanya disebabkan oleh kecelakaan kecepatan tinggi , seperti kecelakaan mobil atau jatuh dari ketinggian .
Pria mengalami patah tulang dari dada atau tulang belakang lumbar, empat kali lebih sering daripada perempuan . Usia juga mempunyai resiko terhadap patah tulang ini , karena tulang mengalami degenerative seperti kasus osteoporosis .
Karena energi yang dibutuhkan untuk menyebabkan patah tulang belakang ini , pasien sering mengalami cedera tambahan yang memerlukan pengobatan. Sumsum tulang belakang dapat terluka , tergantung pada tingkat keparahan cidera pada tulang belakang .
Memahami bagaimana tulang belakang Anda bekerja akan membantu Anda untuk memahami patah tulang belakang . Pelajari lebih lanjut tentang tulang belakang Anda :
Dasar-dasar tulang belakang
penyebab
cidera atau patah tulang belakang dari toraks dan lumbar tulang belakang biasanya disebabkan oleh trauma energi tinggi , seperti :
- kecelakaan mobil
- Jatuh dari ketinggian
- kecelakaan Olahraga
- Tindak kekerasan , seperti luka tembak
Patah tulang belakang tidak selalu disebabkan oleh trauma . Misalnya, orang dengan osteoporosis , tumor , atau kondisi yang mendasari lainnya, yang menyebabkan tulang bisa patah saat melakukan aktifitas sehari-hari.
Jenis cidera pada tulang belakang
fraktur kompresi lumbar ( bawah ) tulang belakang .
Ada berbagai jenis patah tulang belakang . Dokter mengklasifikasikan fraktur toraks dan lumbar tulang belakang berdasarkan pola cedera dan apakah ada cedera tulang belakang . Klasifikasi pola fraktur dapat membantu untuk menentukan perawatan yang tepat . Tiga jenis utama dari pola fraktur / patah tulang belakang adalah fleksi , ekstensi , dan rotasi .
Pola Fraktur Fleksi
Fraktur kompresi . Ketika Bagian depan ( anterior ) dari vertebra hancur, sedangkan bagian belakang ( posterior ) tulang belakang tidak. Jenis fraktur ini biasanya stabil dan jarang berhubungan dengan masalah neurologis .
Axial bursitis fraktur . Vertebra hancur pada kedua bagian depan dan belakang . Hal ini sering disebabkan oleh jatuh dari ketinggian dan mendarat di kaki .
Pola Fracture Extention.
fraktur fleksi . Vertebra secara tiba-tiba dan dengan hentakan ditarik ke belakang / ke depan . Hal ini dapat terjadi seperti dalam kecelakaan mobil, di mana tubuh bagian atas dilempar ke depan sementara panggul distabilkan oleh sabuk pengaman lap .
Pola Fracture rotasi
Proses fraktur melintang . Fraktur ini jarang terjadi dan hasil dari rotasi yaitu membungkuk ke samping secara ekstrim ( lateral) , dan biasanya tidak mempengaruhi stabilitas .
Fraktur - dislokasi . Ini adalah cedera yang tidak stabil yang melibatkan tulang dan / atau jaringan lunak di mana vertebra mungkin bergerak dari sebuah vertebra yang berdekatan (displaced ) . Cedera ini sering menyebabkan kompresi sumsum tulang belakang yang serius .
Perhatikan gangguan sumsum tulang belakang .
Gejala
Gejala utama adalah nyeri sedang sampai punggung yang parah yang diperburuk ketika melakukan gerakan.
Ketika saraf tulang belakang juga terlibat , mati rasa , kesemutan, , kelemahan , atau disfungsi usus / kandung kemih mungkin terjadi .
Dalam kasus trauma energi tinggi , pasien mungkin memiliki cedera otak dan mungkin telah kehilangan kesadaran , atau " blacked-out. " Mungkin juga ada luka lain - disebut cedera mengganggu - yang menyebabkan rasa sakit yang menguasai nyeri punggung . Dalam kasus ini , itu harus diasumsikan bahwa pasien memiliki patah tulang belakang , terutama setelah cedera energi tinggi ( kecelakaan kendaraan bermotor ) .
Pemeriksaan
stabilisasi darurat
Pada evaluasi pertama , mungkin sulit untuk menilai sejauh mana cedera pada pasien dengan fraktur toraks dan lumbar tulang belakang .
Di lokasi kecelakaan , petugas penyelamat EMS pertama akan memeriksa tanda-tanda vital , termasuk kesadaran pasien , kemampuan untuk bernapas , dan detak jantung . Setelah ini stabil , pekerja akan menilai perdarahan yang jelas dan cedera ekstremitas - deformasi .
Sebelum memindahkan pasien , tim EMS harus menyangga bagian serviks ( leher ) dengan cervical collar dan papan . Tim trauma akan melakukan evaluasi lengkap dan menyeluruh di ruang gawat darurat rumah sakit .
Pemeriksaan Fisik
A CT scan diambil dari sisi fraktur - dislokasi pada tulang belakang dada .
Dokter ruang gawat darurat akan melakukan evaluasi menyeluruh , dimulai dengan pemeriksaan head-to -toe pasien . Ia akan memeriksa kepala , dada , perut, panggul , kaki , dan Tes Investigasi tulang belakang .
Tes neurologis. Dokter juga akan mengevaluasi Status neurologis pasien . Ini termasuk menguji kemampuan untuk bergerak , merasakan, dan merasakan posisi dari semua anggota badan . Selain itu, dokter akan menguji refleks pasien untuk membantu menentukan cedera pada tulang belakang atau saraf individu.
Tes pencitraan . Setelah pemeriksaan fisik , evaluasi radiologis diperlukan . Tergantung pada sejauh mana cedera , ini mungkin termasuk x-ray, computed tomography ( CT ) scan , dan magnetic resonance imaging ( MRI ) scan dari beberapa daerah , termasuk dada dan lumbar tulang belakang .
Pengobatan
Rencana pengobatan untuk patah tulang dari tulang belakang dada atau lumbal akan tergantung pada :
- Luka lain dan pengobatan nya
- Pola fraktur tertentu
Setelah tim trauma telah mengecek semua cedera yang mengancam jiwa lainnya stabil, dokter akan mengevaluasi pola fraktur tulang belakang dan memutuskan apakah operasi tulang belakang yang dibutuhkan .
Pola Fraktur Fleksi
Perawatan tanpa pembedahan . Sebagian besar cedera fleksi ( fraktur kompresi , burst fractures ) dapat dirawat dengan memakai brace/ korset khusus penyangga tulang belakang selama 6 sampai 12 minggu . Dengan secara bertahap meningkatkan aktivitas fisik dan melakukan latihan rehabilitasi , kebanyakan pasien menghindari masalah pasca cedera .
pengobatan Bedah . Pembedahan biasanya diperlukan untuk fraktur burst yang tidak stabil yang memiliki :
- Kominusi signifikan ( fragmen fraktur )
- Panjang dari tulang belakang berkurang
- Maju berlebihan membungkuk atau angulation di situs cedera
- Cedera saraf yang signifikan
Patah tulang ini harus ditangani dengan pembedahan dekompresi pada kanal tulang belakang dan stabilisasi fraktur . Dekompresi melibatkan : mengambil tulang atau struktur lain yang menekan sumsum tulang belakang . Prosedur ini juga disebut laminectomy .
Untuk melakukan dekompresi , dokter bedah Anda dapat memutuskan untuk membuka tulang belakang Anda dengan sayatan baik di sebelah samping Anda atau di punggung Anda . Masing-masing pendekatan memungkinkan untuk mengambil struktur yang menekan sumsum tulang belakang , sementara mencegah terjadinya cedera lebih lanjut .
Pola Fracture Extention
Rencana pengobatan untuk luka ekstensi akan tergantung pada :
Dimana tulang belakang mengalami trauma.
Apakah tulang dapat menyambung lagi dengan menggunakan brace atau korset khusus penyangga tulang belakang.
Perawatan tanpa pembedahan . Fraktur ekstensi yang hanya terjadi melalui korpus vertebral biasanya dapat diobati dengan nonsurgical . Ini harus diperhatikan dengan seksama dalam pemakaian korset penyangga tulang belakang selama 12 minggu .
pengobatan Bedah. Pembedahan biasanya diperlukan jika ada cedera pada posterior ( belakang ) ligamen tulang belakang . Selain itu, jika fraktur terjadi melalui jatuh sehingga merusak disk tulang belakang , operasi harus dilakukan untuk menstabilkan patah tulang .
Ada beberapa komplikasi yang terkait dengan fraktur toraks dan lumbar tulang belakang . Salah satu komplikasi yang fatal adalah bekuan darah di kaki , yang dapat muncul akibat dari imobilitas / tidak pernah bergerak. Gumpalan ini dapat melakukan perjalanan ke paru-paru dan menyebabkan kematian ( emboli paru ) . Pneumonia dan tekanan luka juga komplikasi umum dari patah tulang belakang .
Ada juga komplikasi bedah spesifik , termasuk :
- perdarahan
- infeksi
- Kebocoran cairan tulang belakang
- kegagalan instrumen
- nonunion
Komplikasi dapat dikurangi dengan pengobatan dini , metode mekanis ( stoking kompresi tungkai bawah ) , dan obat-obatan untuk melindungi terhadap pembekuan , serta teknik bedah yang tepat dan program pasca operasi .
Hasil Jangka Panjang
Terlepas dari apakah pasien dirawat dengan operasi, rehabilitasi akan diperlukan setelah cedera telah sembuh .
Tujuan rehabilitasi adalah untuk mengurangi rasa sakit , mendapatkan kembali mobilitas. Kedua rawat inap dan rawat jalan untuk fisioterapi disarankan untuk memenuhi tujuan ini .
contoh Alat penyangga tulang belakang / Korset Penyangga Tulang Belakang TLSO:
 |
| TLSO |
 |
| Contoh TLSO |
untuk pemesanan alat penyangga tulang belakang TLSO, Silahkan menghubungi Bp. Nugroho di Hp. 085 867 374 002, atau Pin BB :74D605CD
atau bisa melihat daftar produk di www.orthoshoping.com
No comments:
Post a Comment