Home: Penanganan Kelainan Kaki Pada Bayi Dan Panduan Perawatan Untuk Orangtuanya

Sunday, April 20, 2014

Penanganan Kelainan Kaki Pada Bayi Dan Panduan Perawatan Untuk Orangtuanya

Apakah kaki pengkor ?

Kaki pengkor , juga dikenal sebagai talipes equinovarus , adalah ( cacat pada kaki yang hadir sejak lahir) kelainan bentuk kaki . Ini mempengaruhi tulang , otot, tendon , dan pembuluh darah dan dapat mempengaruhi satu atau kedua kaki . Kaki biasanya pendek dan luas dalam penampilan dan poin tumit ke bawah , sementara setengah bagian depan kaki ( kaki depan ) ternyata dalam. Kabel tumit ( Achilles tendon ) ketat . Tumit dapat muncul sempit dan otot-otot di betis lebih kecil dibandingkan dengan kaki bagian bawah normal.

Ini terjadi pada sekitar satu dari setiap 1.000 kelahiran hidup dan mempengaruhi anak laki-laki dua kali lebih sering sebagai perempuan . Sekitar setengah dari kasus kaki pengkor mempengaruhi kedua kaki .

Apa yang menyebabkan kaki pengkor ?

Kaki pengkor dianggap sebagai " sifat multifaktorial . " Warisan multifaktorial berarti ada banyak faktor yang terlibat dalam menyebabkan cacat lahir . Faktor biasanya genetik dan lingkungan .

Seringkali salah satu jenis kelamin (baik pria atau wanita ) yang lebih sering terkena daripada yang lain dalam sifat multifaktorial . Tampaknya ada suatu " ambang batas berekspresi, " berbeda yang berarti bahwa satu jenis kelamin lebih mungkin untuk menunjukkan masalah dari jenis kelamin lainnya . Misalnya, kaki pengkor adalah dua kali lebih umum pada laki-laki karena pada wanita . Setelah bayi telah lahir dengan kaki pengkor , kesempatan untuk itu terjadi lagi pada anak laki-laki atau perempuan adalah sekitar 4 persen secara keseluruhan . Dengan kata lain, ada kemungkinan 96 persen bahwa bayi lain tidak akan lahir dengan kaki pengkor .

Apa saja faktor risiko untuk kaki pengkor ?

Faktor risiko dapat mencakup sebagai berikut :

Riwayat keluarga kaki pengkor

Posisi bayi dalam rahim

Peningkatan kejadian di bayi-bayi dengan gangguan neuromuskuler , seperti cerebral palsy ( CP ) dan spina bifida

Oligohidramnion ( penurunan jumlah cairan ketuban yang mengelilingi janin dalam rahim ) selama kehamilan

Bayi yang lahir dengan kaki pengkor mungkin juga peningkatan risiko memiliki kondisi hip terkait , yang dikenal sebagai displasia perkembangan pinggul ( DDH ) . DDH adalah suatu kondisi sendi panggul di mana bagian atas tulang paha ( femur ) tergelincir dan keluar dari soket karena soket terlalu dangkal untuk menjaga sendi utuh .

Bagaimana kaki pengkor didiagnosis ?

Dokter bayi Anda membuat diagnosis kaki pengkor saat lahir dengan pemeriksaan fisik . Selama pemeriksaan, dokter bayi Anda memperoleh prenatal dan kelahiran sejarah lengkap bayi dan bertanya apakah anggota keluarga lain yang dikenal memiliki kaki pengkor . Jika diagnosis kaki pengkor dibuat pada bayi yang lebih tua atau anak , dokter juga akan bertanya tentang tahap perkembangan karena kaki pengkor dapat dikaitkan dengan gangguan neuromuskuler lainnya . Keterlambatan perkembangan mungkin memerlukan lebih tindak medis untuk mengevaluasi untuk mendasari masalah .

Prosedur diagnostik kaki mungkin termasuk :

X - ray - tes diagnostik yang menggunakan terlihat elektromagnetik balok energi untuk menghasilkan gambar dari jaringan internal tulang , dan organ ke film .

Computed tomography scan ( Juga disebut CT atau CAT scan) - prosedur pencitraan diagnostik yang menggunakan kombinasi X-ray dan teknologi komputer untuk menghasilkan gambar cross- sectional ( sering disebut iris ) , secara horisontal dan vertikal , dari tubuh. CT scan menunjukkan gambar rinci dari setiap bagian tubuh , termasuk tulang , otot , lemak dan organ . CT scan lebih rinci daripada sinar - X umumnya.

Kaki yang terkena dampaknya mungkin fleksibel , yang dikenal sebagai " kaki pengkor posisi . " Jenis ini fleksibel kaki pengkor disebabkan oleh posisi bayi dalam rahim . Posisi kaki pengkor dapat dengan mudah diposisikan menjadi netral ( tidak melengkung ) posisi dengan tangan . Sebuah kaki pengkor benar kaku , atau kaku , dan sangat sulit untuk memanipulasi .

Gejala kaki pengkor dapat menyerupai kondisi medis lainnya kaki . Selalu berkonsultasi dengan dokter bayi Anda untuk diagnosis .

Pengobatan untuk kaki pengkor

Pengobatan non- bedah

Filosofi kami adalah untuk memperbaiki deformitas dan kekakuan sedini mungkin untuk meminimalkan perubahan sekunder seperti talar ( anklebone ) merata . Serial pengecoran ( gips ) sering akan membantu memperbaiki deformitas pada bayi baru lahir . Jika anak gagal untuk mencapai tujuan ini , ahli bedah ortopedi di Rumah Sakit Anak maka pembedahan dapat memperbaiki cacat yang tersisa .

Setelah kaki telah diperbaiki , bayi harus memakai sepatu kusus yang dihubungkan dengan bar di bagian dalam dipakai 23 jam sehari selama 3 bulan pertama, setelah itu sepatu dapat dipakai di malam hari selama dua tahun untuk mempertahankan koreksi . Hal ini telah sangat efektif tetapi membutuhkan orang tua untuk berpartisipasi aktif dalam perawatan sehari-hari dengan menerapkan sepatu . Tanpa partisipasi orang tua , kaki pengkor akan hampir pasti kambuh . Itu karena otot-otot sekitar kaki dapat menariknya kembali ke posisi normal .

Tujuan dari hal ini , dan setiap program pengobatan , adalah untuk membuat kaki pengkor bayi Anda ( atau kaki ) fungsional , tanpa rasa sakit dan stabil pada saat dia siap untuk berjalan . ( Catatan : Setiap kali bayi Anda memakai gips , perhatikan perubahan warna kulit atau suhu yang dapat menunjukkan masalah dengan sirkulasi.

Perawatan untuk kaki yang di gips

Jaga gips bersih dan kering .

Periksa retak atau istirahat di cor .

Tepi kasar dapat melangkah untuk melindungi kulit dari goresan .

Jangan menggaruk kulit di bawah pemain dengan memasukkan benda dalam gips .

Gunakan pengering rambut ditempatkan pada pengaturan keren untuk meniup udara di bawah pemain dan mendinginkan panas , kulit gatal . Jangan meniup udara hangat atau panas ke pemain .

Jangan menaruh bubuk atau lotion dalam gips .

Tutup pemain selama menyusui untuk mencegah tumpahan masuk pemain .

Mencegah mainan kecil atau benda dari yang dimasukkan dalam gips .

Tinggikan pemain di atas level jantung untuk mengurangi pembengkakan .

Ketika memanggil dokter bayi Anda

Hubungi dokter Anda jika bayi Anda mengembangkan satu atau lebih dari gejala berikut :

Demam

Peningkatan nyeri

Peningkatan pembengkakan di atas atau di bawah pemain

Drainase atau bau busuk dari para pemain

Jari kaki dingin atau dingin

Pembedahan

Koreksi bedah dapat dimulai pada anak Anda saat casting tidak lagi meningkatkan kondisi , sering sedini usia 3 bulan . Pembedahan mungkin termasuk :

Jaringan lunak dan ligamen rilis

Transfer tendon

Tulang memanjang

Tulang grafting

Koreksi bertahap menggunakan fiksasi eksternal

Prospek jangka panjang untuk bayi dengan kaki pengkor

Kebanyakan bayi dengan kaki pengkor dapat dikoreksi dengan manipulasi serial dan casting. Beberapa bayi mungkin membutuhkan pembedahan untuk membantu memperbaiki posisi kaki . Operasi tambahan mungkin diperlukan karena deformitas mungkin datang kembali sebagai anak tumbuh dan berkembang .

Contoh Sepatu Orthopedi