Saturday, April 26, 2014

Club Foot : Kelainan Kaki Bayi Bawaan Lahir Serta Perawatannya

Club foot adalah kelainan bentuk kaki dan pergelangan kaki yang hadir pada saat lahir ( kongenital ) dalam istilah medid kondisi ini disebut CTEV, istilah dimasyarakat Indonesia biasa disebut kaki pengkor atau kaki bengkok. Kondisi ini memang tidak menyakitkan namu jika tidak diobati akan menimbulkan kecacatan dan maslak dikemudian hari.



Bayi yang lahir dengan kondisi ini  , kaki menunjuk ke bawah dan ke dalam dengan dalam lipatan dalam dan tumit . Dalam kasus di mana kedua kaki yang terkena , telapak kaki saling berhadapan .

Apa yang menyebabkan club foot ?

Dalam kebanyakan kasus penyebab kaki pengkor tidak diketahui . Ada bukti hubungan genetik , tetapi tidak ada penyebab lain telah dikonfirmasi .

Jika Anda memiliki satu anak dengan kaki pengkor maka risiko Anda memiliki anak kedua yang terkena adalah 1 banding 35 .

Club foot mempengaruhi satu bayi setiap 1.000 kelahiran di Inggris dan merupakan salah satu kelainan bawaan yang paling umum .

Anak laki-laki dua kali lebih mungkin akan terpengaruh dibanding anak perempuan dan sekitar setengah dari anak yang lahir dengan club foot akan memiliki kedua kaki yang terkena .

Kaki bengkok terjadi ketika otot-otot di sisi luar kaki lebih lemah dibandingkan di bagian dalam kaki . Tendon di bagian dalam kaki juga menjadi lebih singkat dari biasanya .

Tendon adalah tali sulit yang menghubungkan otot dengan tulang . Dalam club foot , tulang kaki yang berbentuk normal dan tendon Achilles ( tendon besar di bagian belakang tumit ) ketat .

Metode Ponseti

Seorang bayi dengan club foot / CTEV biasanya tidak akan mengalami nyeri dan pengobatan seringkali efektif dalam memperbaiki posisi abnormal kaki mereka .

Idealnya , pengobatan untuk kaki pengkor akan dimulai dalam waktu satu atau dua minggu dari bayi dilahirkan , tapi masih bisa efektif jika dimulai jauh kemudian .

Sebuah teknik pengobatan yang dikenal sebagai metode Ponseti adalah pengobatan utama untuk club foot , yang melibatkan kaki bayi Anda yang lembut dimanipulasi ke posisi dan dimasukkan ke dalam gips . Manipulasi lembut melibatkan secara bertahap peregangan ligamen dan membentuk kembali tulang-tulang kaki , sampai kaki berada dalam posisi normal.

Ini diulang setiap minggu selama rata-rata lima minggu , tapi tidak boleh lebih dari delapan minggu .

Setelah ini , ada kemungkinan bayi Anda akan perlu memakai sepatu khusus yang melekat pada sebuah bar . Ini hanya dikenakan penuh waktu 23 jam sehari selama tiga bulan pertama ,  kemudian hanya malam sampai anak Anda berusia setidaknya empat tahun . Pada siang hari , anak Anda dapat memakai sepatu normal dan harus mulai berjalan dan berlari pada saat yang sama seperti anak yang lainnya .

Meskipun metode Ponseti dapat menjadi proses yang memakan waktu untuk dilalui , tidak menyakitkan dan sekitar 95 % dari kasus itu adalah metode yang efektif dalam mengobati bayi dengan club foot . Hal ini penting untuk tetap berpegang pada pengobatan untuk mencegah kaki bengkok kambuh kembali.

Kondisi anak Anda akan secara berkala dalam kasus mereka memiliki kambuh dan memerlukan perawatan lebih lanjut .

Bukti menunjukkan bahwa pengobatan yang efektif dengan metode Ponseti dapat memastikan anak dengan kaki pengkor akan memiliki bebas rasa sakit , yang normal kaki looking yang berfungsi dengan baik .

Namun, ada sejumlah kecil anak-anak dengan kaki pengkor yang tidak dapat sepenuhnya diobati dengan Metode Ponseti . Hal ini dapat disebabkan oleh kondisi yang mendasari lain yang membuat pengobatan lebih menantang . Beberapa anak akan membutuhkan operasi lebih lanjut yang memiliki hasil yang kurang berhasil.

Diagnosa

Klub kaki sering dapat didiagnosis sebelum bayi lahir . Namun, kadang-kadang ditemukan pada saat lahir selama pemeriksaan fisik bayi .

Bayi yang belum lahir

CTEV dapat dideteksi pada bayi yang belum lahir menggunakan scan ultrasound . Namun, tidak bisa diobati sebelum kelahiran .

Jika club foot terdeteksi di dalam rahim , Anda mungkin harus menjalani tes lebih lanjut untuk menentukan apakah bayi Anda memiliki masalah lain , seperti pertumbuhan terbatas ( lihat di bawah ) .

Scan ultrasound adalah metode yang cukup akurat untuk mendiagnosa club foot , tapi tidak 100 % dapat diandalkan . Karena itu, jika club foot diduga , Anda akan diberitahu mengenai kondisi dan jenis pengobatan yang akan dibutuhkan . Anak Anda mungkin akan dirujuk ke dokter spesialis dalam mengobati kondisi yang mempengaruhi tulang , biasanya seorang ahli bedah ortopedi .

Saat lahir

Bayi baru lahir Anda biasanya akan diberikan pemeriksaan fisik dalam waktu 24 jam setelah lahir . Ini akan mencakup memeriksa kaki bayi dan kaki . Club foot biasanya akan langsung terlihat .

Jika bayi Anda memiliki kaki pengkor mereka akan dirujuk ke ahli bedah ortopedi .

Kondisi lain

Jika club foot didiagnosis , bayi Anda mungkin juga harus diperiksa untuk kondisi terkait lainnya seperti :

Spina bifida - serangkaian cacat lahir yang mempengaruhi perkembangan tulang belakang dan otak.

Kondisi neurologis lainnya.

Kondisi yang menyebabkan perawakan pendek , kaku sendi dan cacat kolagen . 

Kolagen adalah protein yang mendukung jaringan dan memberikan kekuatan.

Pengobatan

Jika bayi Anda memiliki kaki pengkor , pengobatan biasanya akan mulai dalam waktu satu atau dua minggu dari kelahiran mereka . Tujuan pengobatan adalah untuk memperbaiki posisi dan fungsi kaki bayi Anda dan meminimalkan rasa sakit .

Metode Ponseti

Sebuah teknik yang disebut metode Ponseti ( dinamai Dr Ponseti yang mengembangkan itu ) adalah pengobatan utama untuk club foot . Peningkatan jumlah spesialis ortopedi ( spesialis tulang ) menggunakan metode Ponseti dan tersedia di banyak klinik . Namun, tidak semua rumah sakit menyediakan layanan.

Metode Ponseti berhasil dalam mengobati lebih dari 8 dari 10 kasus club foot . Hasil jangka panjang juga sangat menjanjikan dibandingkan dengan metode pengobatan bedah sebelumnya .

Satu studi jangka panjang ditindaklanjuti orang dengan club foot yang telah diobati dengan metode Ponseti 30 tahun yang lalu . Lebih dari tiga - perempat dari orang-orang yang dirawat baik memiliki baik atau sangat baik fungsi kaki mereka . Ini hanya sedikit kurang dari sekelompok orang dari usia yang sama yang ditanyai tentang rasa sakit di kaki mereka dan tidak pernah club foot .

Metode Ponseti

Metode Ponseti melibatkan sesi mingguan dengan seorang spesialis , atau profesional kesehatan lain yang terlatih , yang akan memanipulasi kaki bayi Anda dengan tangan mereka , secara bertahap memperbaiki tikungan di kaki mereka . Mereka kemudian akan menerapkan gips dari jari kaki bayi Anda ke paha mereka untuk menahan kaki dalam posisi baru .



Gips akan berubah mingguan di setiap sesi dan kaki bayi Anda akan terkoreksi sedikit lebih setiap kali . Rata-rata , lima atau enam gips biasanya digunakan , tapi bayi Anda mungkin perlu untuk memiliki beberapa lebih atau kurang beberapa , tergantung pada keparahan kondisi .

Kaki bayi Anda akan dimanipulasi dengan lembut , sehingga prosedur seharusnya tidak menyakiti mereka . Bayi akan sering menangis selama manipulasi dan casting meskipun tidak biasanya karena sakit .

Operasi tendon Achilles

Mengikuti metode Ponseti , spesialis Anda akan memutuskan apakah bayi Anda perlu memiliki operasi kecil untuk melepaskan tendon ketat di belakang tumit mereka ( Achilles tendon ) . Ini adalah operasi yang sangat kecil yang sebagian besar bayi dengan club foot akan perlu memiliki .

Operasi tendon Achilles sering dianjurkan setelah bagian depan kaki telah diperbaiki ( biasanya setelah pemain keempat atau kelima ) tetapi ketika pergelangan kaki tidak dapat sepenuhnya diubah .

Prosedur ini biasanya dilakukan di bawah bius lokal secara rawat jalan , yang berarti bahwa bayi Anda tidak perlu tinggal di rumah sakit semalam . Dalam beberapa kasus , anestesi umum dapat digunakan agar bayi Anda akan sadar selama operasi .

Selama prosedur , dokter bedah akan membuat luka kecil di heelcord bayi Anda untuk melepaskan kaki mereka ke posisi yang lebih alami . Kaki bayi dan kaki akan dimasukkan ke dalam gips selama sekitar tiga minggu .

Sejumlah kecil anak-anak akan membutuhkan operasi lebih lanjut ketika mereka antara dua dan tujuh tahun . Ini mungkin melibatkan memindahkan tendon di depan pergelangan kaki ke posisi yang berbeda untuk meningkatkan fungsi kaki itu .

Boots dan bar

Setelah kaki bayi Anda telah dikoreksi sepenuhnya mereka harus memakai sepatu khusus yang melekat pada sebuah bar ( brace ) . Ini akan terus kaki mereka pada posisi yang paling efektif . Sepatu bot memiliki tali untuk melampirkan mereka tegas ke kaki anak Anda dan bar akan menjaga kaki mereka tentang jarak bahu terpisah .



Sepatu bot harus dipakai 23 jam sehari selama tiga bulan , dan kemudian setelah waktu ini hanya di malam hari dan tidur siang kali sampai anak Anda adalah sekitar empat tahun .



Hal ini sangat penting bahwa anak Anda memakai sepatu bot untuk jumlah yang diperlukan waktu jika kaki mereka dapat kembali ke bagaimana hal itu sebelumnya dan pengobatan mungkin harus mulai lagi .

Kambuh

Kadang-kadang , club foot bisa terulang kembali . Hal ini dikenal sebagai kambuh dan diperkirakan terjadi pada 1 atau 2 dari setiap 10 kasus . Relaps lebih mungkin jika metode pengobatan yang dijelaskan di atas tidak diikuti persis .

Jika club foot reoccurs , anak Anda mungkin perlu untuk mengulang beberapa tahap pengobatan - misalnya , mereka mungkin perlu memiliki kaki mereka dimanipulasi lagi dan dimasukkan ke dalam gips .

Dalam beberapa kasus , memastikan bahwa anak Anda terus memakai sepatu bot dan bar mungkin cukup untuk memperbaiki kaki klub mereka secara signifikan . Namun, dalam kasus lain di mana telah terjadi kambuh , operasi mungkin diperlukan .

Atypical club foot

Kadang-kadang, kasus club foot terjadi yang berperilaku berbeda dari kaki klub normal. Kasus-kasus ini dikenal sebagai ' klub atipikal kaki ' dan account untuk sekitar 1 dalam 20 dari semua kasus club foot .

Atypical club foot memerlukan metode yang berbeda dari manipulasi dari satu kaki klub normal. Banyak perubahan cor lebih dan operasi lebih lanjut juga diperlukan dan ada kemungkinan besar kambuh .

Spesialis Anda akan memberitahu Anda jika anak Anda memiliki atipikal club foot dan mereka akan mendiskusikan implikasi dengan Anda .


Contoh Sepatu Orthopedi







sepatu orthopaedi

Contoh Dennis Brown Splint


dennisbrown splint


Untuk melihat semua daftar alat kesehatan dan spesifikasi harga, silahkan masuk ke www.orthoshoping.com
Untuk pemesanan alat dapat menghubungi:
Nugroho : 085 867 374 002

No comments:

Post a Comment

Popular Posts