Home: Apa Back Pain/Nyeri Punggung ? Apa Penyebab Back Pain/Nyeri Punggung

Deskripsi

Sakit punggung adalah keluhan yang sangat umum . Menurut Mayo Clinic , Amerika Serikat, sekitar 80 % dari semua orang Amerika akan memiliki nyeri pinggang setidaknya sekali dalam hidup mereka . Sakit punggung adalah alasan umum untuk ketidakhadiran kerja , atau mengunjungi dokter .

Menurut NHS ( National Health Service ) , Inggris , sakit punggung adalah penyebab terbesar dari adanya pekerjaan yang berhubungan dengan di Inggris . Meskipun sakit punggung mungkin menyakitkan dan tidak nyaman , itu biasanya tidak serius .

Meskipun nyeri punggung dapat mempengaruhi orang dari segala usia, itu secara signifikan lebih umum di antara orang dewasa berusia antara 35 dan 55 tahun .

Para ahli mengatakan bahwa nyeri punggung berhubungan dengan cara tulang kita , otot dan ligamen di punggung kami bekerja sama .

Nyeri pada punggung bawah dapat dihubungkan dengan lumbar tulang belakang tulang , cakram antara vertebra , ligamen di sekitar tulang belakang dan cakram , saraf tulang belakang dan saraf , punggung bawah otot , organ dalam perut dan panggul , dan kulit di sekitar area lumbar . Nyeri di punggung atas mungkin karena gangguan aorta , tumor di dada , dan peradangan tulang belakang .

Apa saja faktor risiko untuk sakit punggung ?

Suatu faktor risiko adalah sesuatu yang meningkatkan kemungkinan mengembangkan suatu kondisi atau penyakit . Sebagai contoh, obesitas secara signifikan meningkatkan risiko terkena diabetes tipe 2 . Oleh karena itu, obesitas merupakan faktor risiko untuk diabetes tipe 2 . Faktor-faktor berikut ini dikaitkan dengan risiko lebih tinggi terkena nyeri punggung bawah :

• Sebuah pekerjaan yang penuh tekanan mental

• Kehamilan - hamil wanita jauh lebih mungkin untuk mendapatkan sakit punggung

• Sebuah gaya hidup

• Umur - dewasa yang lebih tua lebih rentan daripada orang dewasa muda atau anak-anak

• kegelisahan

• depresi

• Jenis kelamin - nyeri punggung lebih sering terjadi pada perempuan dibandingkan laki-laki

• Obesitas / kegemukan

• merokok

• Latihan fisik yang berat ( terutama jika tidak dilakukan dengan benar )

• Pekerjaan fisik yang berat

Apa saja tanda dan gejala dari sakit punggung ?

Gejala adalah sesuatu pasien merasa dan laporan , sementara tanda adalah sesuatu yang orang lain, seperti dokter mendeteksi . Misalnya, nyeri mungkin merupakan gejala sementara ruam mungkin merupakan tanda .

Gejala utama adalah nyeri punggung , seperti namanya , sebuah sakit atau nyeri di mana saja di belakang, dan kadang-kadang semua jalan ke bagian bokong dan kaki . Dalam kebanyakan kasus tanda-tanda dan gejala akan sembuh dengan sendiri dalam waktu singkat .

Jika salah satu tanda-tanda atau gejala berikut menyertai sakit punggung Anda akan melihat dokter Anda :

• berat badan

• Peningkatan suhu tubuh ( demam )

• Peradangan ( pembengkakan ) di bagian belakang

• Nyeri punggung Persistent - berbaring atau istirahat tidak membantu

• Nyeri bawah kaki

• Nyeri mencapai di bawah lutut

• Cedera baru-baru ini , pukulan atau trauma punggung

• Inkontinensia urin - Anda buang air kecil tidak sengaja ( jumlah kecil bahkan )

• Kesulitan buang air kecil - lewat air seni sulit

• Inkontinensia tinja - Anda kehilangan kontrol buang air besar Anda ( Anda poo tidak sengaja )

• Mati rasa di sekitar alat kelamin

• Mati rasa di sekitar anus

• Mati rasa di sekitar bokong

Menurut National Health Service ( NHS ) , Inggris , kelompok-kelompok berikut orang harus mencari nasihat medis jika mereka mengalami sakit punggung :

• Memiliki punggung atau nyeri leher

• Orang yang berusia kurang dari 20 dan lebih dari 55 tahun

• Pasien yang telah mengambil steroid selama beberapa bulan

• pencandu obat

• Pasien dengan kanker

• Pasien yang telah menderita kanker

• Pasien dengan sistem kekebalan tubuh rendah

Apa penyebab sakit punggung ?

Bagian belakang manusia terdiri dari struktur yang kompleks dari otot , ligamen , tendon , dan tulang diskus - segmen tulang belakang kami yang empuk dengan bantalan tulang rawan seperti . Masalah dengan komponen ini dapat menyebabkan sakit punggung . Dalam beberapa kasus nyeri punggung , penyebabnya tidak pernah ditemukan .

Regangan - penyebab paling umum dari sakit punggung adalah :

• Otot tegang

• Ligamen tegang

• Mengangkat sesuatu yang tidak benar

• Mengangkat sesuatu yang terlalu berat

• Hasil gerakan tiba-tiba dan canggung

• Sebuah kejang otot

Masalah struktural - masalah struktural berikut juga dapat mengakibatkan sakit punggung :

• Disk pecah - setiap vertebra di tulang kita empuk oleh disk . Jika disk pecah akan ada lebih banyak tekanan pada saraf , sehingga nyeri punggung .

• Menonjolnya disk - dalam banyak cara yang sama seperti disk pecah , disk menggembung dapat mengakibatkan lebih banyak tekanan pada saraf .

• Linu panggul - rasa sakit yang tajam dan menembak yang bergerak melalui pantat dan bagian belakang kaki , yang disebabkan oleh menonjol atau herniated disk yang menekan saraf .

• Arthritis - pasien dengan osteoarthritis sering mengalami masalah dengan sendi di pinggul , punggung bawah , lutut dan tangan . Dalam beberapa kasus stenosis tulang belakang dapat mengembangkan - ruang di sekitar sumsum tulang belakang menyempit .

• Abnormal kelengkungan tulang belakang - jika kurva tulang belakang dengan cara yang tidak biasa pasien lebih mungkin mengalami nyeri punggung . Contohnya adalah scoliosis , ketika kurva tulang belakang ke samping .

• Osteoporosis - tulang , termasuk tulang dari tulang belakang , menjadi rapuh dan keropos , membuat fraktur kompresi lebih mungkin .

Berikut adalah beberapa penyebab lain dari sakit punggung :

• Cauda equina syndrome - yang kuda cauda adalah bundel dari akar saraf tulang belakang yang muncul dari ujung bawah tulang belakang . Orang dengan sindrom cauda equine merasakan nyeri tumpul di punggung bawah dan atas bokong , serta analgesia ( kurangnya rasa ) di bagian bokong , genitalia dan paha . Kadang-kadang ada usus dan gangguan fungsi kandung kemih .

• Kanker tulang belakang - tumor yang terletak di tulang belakang dapat menekan terhadap saraf , mengakibatkan sakit punggung .

• Infeksi tulang belakang - jika pasien memiliki suhu tubuh meninggi ( demam ) serta lembut daerah yang hangat di bagian belakang , itu bisa disebabkan oleh infeksi tulang belakang .

• Infeksi lain - penyakit radang panggul , kandung kemih atau ginjal infeksi .

• Gangguan tidur - individu dengan gangguan tidur lebih mungkin untuk mengalami sakit punggung , dibandingkan dengan orang lain .

• Herpes zoster - infeksi yang dapat mempengaruhi saraf .

• Bad kasur - jika kasur tidak mendukung bagian-bagian tertentu dari tubuh dan menjaga tulang belakang lurus , ada risiko lebih besar terkena nyeri punggung .

• Kegiatan sehari-hari atau sikap tubuh yang buruk

Sakit punggung juga bisa menjadi hasil dari beberapa kegiatan sehari-hari atau sikap tubuh yang buruk . Contoh termasuk :

• Mendorong sesuatu

• Menarik sesuatu

• Membawa sesuatu

• Mengangkat sesuatu

• Berdiri untuk waktu yang lama

• Membungkuk untuk waktu yang lama

• Pemutarbalikan

• Batuk

• Bersin

• kKtegangan otot

• Over- peregangan

• Duduk di posisi membungkuk untuk waktu yang lama ( misalnya saat berkendara )

• Sesi lama mengemudi tanpa istirahat ( bahkan ketika tidak membungkuk )

Mendiagnosis nyeri punggung Kebanyakan dokter ( dokter umum , dokter perawatan primer ) akan dapat mendiagnosa nyeri punggung setelah melakukan pemeriksaan fisik , dan mewawancarai pasien . Dalam kebanyakan kasus scan pencitraan tidak diperlukan .

Jika dokter dan / atau pasien mencurigai beberapa cedera ke belakang , tes dapat dipesan . Juga, jika dokter mencurigai sakit punggung mungkin disebabkan oleh penyebab yang mendasari , atau jika sakit terus berlanjut terlalu lama , tes lebih lanjut dapat direkomendasikan .

CT ( computerized tomography ) atau MRI ( magnetic resonance imaging ) scan dapat digunakan untuk mendapatkan tampilan yang lebih baik dari keadaan lunak jaringan di belakang pasien .

X-ray dapat menunjukkan keselarasan tulang dan apakah pasien memiliki arthritis atau patah tulang . Mereka tidak ideal untuk mendeteksi masalah dengan otot , sumsum tulang belakang , saraf atau disk .

MRI atau CT scan - ini baik untuk mengungkapkan disk atau masalah dengan jaringan , tendon , saraf , ligamen , pembuluh darah , otot dan tulang hernia .

Scan tulang - tulang scan dapat digunakan untuk mendeteksi tumor tulang atau fraktur kompresi yang disebabkan oleh tulang keropos ( osteoporosis ) . Pasien menerima suntikan pelacak ( zat radioaktif ) ke pembuluh darah . Tracer terkumpul dalam tulang dan membantu dokter mendeteksi masalah tulang dengan bantuan kamera khusus .

Elektromiografi atau EMG - impuls listrik yang dihasilkan oleh saraf dalam menanggapi otot diukur . Penelitian ini dapat mengkonfirmasi kompresi saraf yang mungkin terjadi dengan herniated disk atau spinal stenosis ( penyempitan kanal tulang belakang ) .

Dokter mungkin juga memerintahkan tes darah jika infeksi dicurigai .

A chiropractor - chiropractor akan mendiagnosa dengan menyentuh ( palpitasi ) dan inspeksi visual . Chiropractic dikenal sebagai pendekatan langsung , dengan fokus yang kuat pada penyesuaian dari sendi tulang belakang . Kebanyakan ahli tulang yang baik juga akan ingin melihat pencitraan hasil scan , serta tes darah dan urin .

Osteopati - pendekatan osteopathic juga diagnosa dengan menyentuh dan inspeksi visual . Osteopati melibatkan lambat dan berirama peregangan ( mobilisasi ) , tekanan atau teknik tidak langsung dan manipulasi pada sendi dan otot .

Seorang fisioterapis - pelatihan terapis fisik berfokus pada mendiagnosis masalah pada sendi dan jaringan lunak tubuh .

Apa saja pilihan pengobatan untuk sakit punggung ?

Dalam sebagian besar kasus nyeri punggung menyelesaikan sendiri tanpa bantuan medis - hanya dengan perhatian dan perawatan di rumah . Nyeri biasanya dapat diatasi dengan OTC ( over- the-counter , tidak ada resep diperlukan ) obat penghilang rasa sakit . Istirahat sangat membantu , tetapi seharusnya tidak biasanya berlangsung lebih dari beberapa hari - terlalu banyak istirahat sebenarnya menjadi kontraproduktif .

Biasanya nyeri punggung dikategorikan menjadi dua jenis :

Akut - nyeri punggung datang tiba-tiba dan berlangsung selama maksimal tiga bulan .

Kronis - nyeri secara bertahap berkembang selama periode yang lebih lama , berlangsung selama lebih dari tiga bulan , dan menyebabkan masalah jangka panjang .

Sebagian besar pasien dengan pengalaman nyeri punggung kedua serangan sesekali nyeri lebih intens serta lebih - atau-kurang nyeri punggung terus menerus ringan , sehingga sulit bagi dokter untuk menentukan apakah mereka memiliki sakit punggung akut atau kronis .

Penyuntikan sel untuk beregenerasi cakram tulang belakang - ilmuwan dari Duke University , North Carolina , mengembangkan biomaterial baru yang dapat memberikan suntikan booster sel reparatif ke nucleus pulposus , efektif menghilangkan rasa sakit yang disebabkan oleh penyakit degeneratif disk .

Jika perawatan di rumah tidak memberikan hasil yang diinginkan , dokter dapat merekomendasikan sebagai berikut :

Obat - nyeri punggung yang tidak merespon dengan baik untuk obat penghilang rasa sakit OTC mungkin memerlukan NSAID resep ( nonsteroidal obat anti - inflamasi ) . Kodein atau hydrocodone - narkotika - mungkin juga akan diresepkan untuk periode singkat , mereka membutuhkan pemantauan ketat oleh dokter .

Beberapa antidepresan trisiklik , seperti amitriptyline , telah ditunjukkan untuk mengurangi gejala nyeri punggung , terlepas dari apakah atau tidak pasien memiliki depresi .

Fisioterapi - aplikasi panas , es , ultrasound , dan stimulasi listrik , serta beberapa teknik otot -release ke otot punggung dan jaringan lunak dapat membantu mengurangi rasa sakit . Sebagai nyeri reda fisioterapi dapat memperkenalkan beberapa fleksibilitas dan latihan kekuatan untuk otot punggung dan perut . Teknik untuk meningkatkan postur juga dapat membantu . Pasien akan didorong untuk mempraktekkan teknik secara teratur , bahkan setelah rasa sakit itu telah pergi , untuk mencegah kembali terulangnya nyeri .

Suntikan cortisone - jika terapi yang disebutkan di atas tidak cukup efektif , atau jika sakit mencapai ke kaki pasien , kortison dapat disuntikkan ke dalam ruang epidural ( ruang di sekitar sumsum tulang belakang ) . Cortisone adalah obat anti - inflamasi , membantu mengurangi peradangan di sekitar akar saraf . Menurut The Mayo Clinic , Amerika Serikat, efek pereda rasa sakit akan hilang setelah kurang dari enam minggu .

Suntikan juga dapat digunakan untuk daerah mati rasa dianggap menyebabkan rasa sakit . Botox ( toksin botulisme ) , menurut beberapa penelitian awal , diperkirakan mengurangi rasa sakit dengan melumpuhkan otot-otot terkilir kejang . Suntikan ini sangat efektif untuk sekitar tiga sampai empat bulan .

Bedah - operasi untuk sakit punggung sangat jarang . Jika pasien memiliki operasi herniated disk dapat menjadi pilihan , terutama jika ada nyeri persisten dan kompresi saraf yang dapat menyebabkan kelemahan otot . Contoh prosedur bedah meliputi:

Fusion - dua vertebra yang bergabung bersama-sama , dengan graft pergi disisipkan di antara mereka . Vertebra yang splinted bersama-sama dengan pelat logam , sekrup atau kandang . Ada risiko signifikan lebih besar untuk arthritis untuk kemudian mengembangkan di sebelah tulang belakang .

Buatan disk yang - disk buatan dimasukkan , itu menggantikan bantal antara dua tulang belakang .

Disektomi ( sebagian menghapus disk ) - sebagian dari disk dapat dihapus jika mengganggu atau menekan saraf .

Sebagian menghapus vertebra - bagian kecil dari vertebra yang bisa dihapus jika mencubit saraf tulang belakang atau saraf .

Terapi komplementer

Sejumlah besar pasien memilih terapi komplementer , serta pengobatan konvensional , beberapa memilih hanya untuk terapi komplementer .

Osteopati mengkhususkan diri dalam mengobati kerangka dan otot .

Sebuah chiropractor memperlakukan sendi , otot dan tulang masalah - fokus utama adalah tulang belakang .

Shiatsu , juga dikenal sebagai terapi tekanan jari , adalah jenis pijat di mana tekanan diterapkan di sepanjang jalur energi dalam tubuh . The shiatsu terapis berlaku tekanan dengan / nya jari , ibu jari dan siku .

Akupunktur , yang berasal dari China , terdiri dari memasukkan jarum halus dan titik-titik tertentu dalam tubuh . Akupunktur dapat membantu tubuh melepaskan obat penghilang rasa sakit yang alami - endorfin - serta merangsang saraf dan jaringan otot .

Studi pada terapi komplementer yang telah memberikan hasil yang beragam . Beberapa orang telah mengalami manfaat yang signifikan , sementara yang lain tidak . Hal ini penting , ketika mempertimbangkan terapi alternatif , menggunakan terapis yang berkualitas baik dan terdaftar .

TENS ( stimulasi saraf transkutan listrik ) - terapi populer untuk pasien dengan kronis ( jangka panjang ) nyeri punggung . Mesin TENS memberikan pulsa listrik kecil ke dalam tubuh melalui elektroda yang terjadi pada kulit . Para ahli percaya TENS mendorong tubuh untuk memproduksi endorfin , dan mungkin dapat menghalangi sinyal rasa sakit kembali ke otak . Studi pada TENS telah memberikan hasil yang beragam , beberapa menunjukkan tidak ada manfaat , sementara yang lain menunjukkan bahwa hal itu bisa membantu untuk beberapa pasien .

Sebuah mesin TENS harus digunakan di bawah arahan dokter atau ahli kesehatan .

Braces sering digunakan . Yang paling umum adalah korset - jenis yang dapat melilit punggung dan perut .Korset dapat membantu mempertahankan posisi tegak dan membantu otot menopang tubuh sehingga diharapkan tidak terjadi cidera berulang dan nyeri dapat berkurang.

Wanita hamil , penderita epilepsi , orang dengan alat pacu jantung , dan pasien dengan riwayat penyakit jantung tidak harus menggunakan mesin TENS . Pencegahan punggung Langkah sakit untuk menurunkan resiko berkembangnya nyeri punggung terutama terdiri dari menangani beberapa faktor risiko .

Latihan - latihan teratur membantu membangun kekuatan serta menjaga berat badan Anda turun . Para ahli mengatakan bahwa kegiatan aerobik low-impact yang terbaik ; kegiatan yang tidak tegang atau brengsek belakang. Sebelum memulai program latihan apapun , berbicara dengan seorang profesional perawatan kesehatan .

Core- latihan penguatan , latihan yang bekerja otot-otot perut dan punggung , membantu memperkuat otot-otot yang melindungi punggung Anda .

Fleksibilitas - latihan yang bertujuan untuk meningkatkan fleksibilitas dalam pinggul dan kaki bagian atas dapat membantu juga.

Merokok - persentase yang jauh lebih tinggi dari perokok telah kembali insiden nyeri dibandingkan dengan non - perokok pada usia yang sama , tinggi dan berat badan .

Berat badan - gemuk Anda adalah risiko lebih besar terkena nyeri punggung . Perbedaan risiko nyeri punggung antara individu obesitas dan berat badan normal cukup besar .

Postur saat berdiri - pastikan Anda memiliki posisi panggul yang netral . Berdiri tegak , kepala menghadap ke depan , punggung lurus , dan menyeimbangkan berat badan Anda secara merata pada kedua kaki - menjaga kaki Anda lurus .

Postur ketika duduk - tempat duduk yang baik harus memiliki dukungan kembali baik , lengan bersandar dan basis putar ( untuk bekerja ) . Ketika duduk mencoba untuk menjaga lutut dan tingkat pinggul dan menjaga kaki Anda rata di lantai - jika Anda tidak bisa , menggunakan tumpuan . Anda idealnya harus dapat duduk tegak dengan dukungan di punggung Anda . Jika Anda menggunakan keyboard , pastikan siku Anda berada pada sudut kanan dan lengan Anda adalah horisontal.

Mengangkat hal - rahasia untuk melindungi punggung Anda ketika mengangkat sesuatu adalah berpikir " kaki tidak kembali " . Dengan kata lain, gunakan kaki Anda untuk melakukan angkat , lebih dari punggung Anda . Jaga punggung lurus seperti Anda bisa , menjaga kaki Anda terpisah dengan satu kaki sedikit ke depan sehingga Anda dapat menjaga keseimbangan , tikungan hanya di bagian lutut , menahan berat dekat dengan tubuh Anda , dan meluruskan kaki saat mengganti posisi punggung Anda sebagai sesedikit mungkin . Membungkukkan punggung Anda pada awalnya tidak dapat dihindari , ketika Anda menekuk punggung Anda mencoba untuk tidak membungkuk atau jongkok , kencangkan otot perut Anda sehingga panggul ditarik masuk paling penting , jangan meluruskan kaki Anda sebelum mengangkat , jika Anda akan menggunakan kembali Anda untuk sebagian besar pekerjaan .

Jangan mengangkat dan memutar pada saat yang sama . Jika ada sesuatu yang sangat berat , lihat apakah Anda dapat mengangkatnya dengan orang lain . Ketika Anda mengangkat terus menatap lurus ke depan , tidak sampai juga ke bawah , sehingga bagian belakang leher Anda seperti garis lurus terus menerus dari tulang belakang Anda .

Memindahkan barang-barang - ingat bahwa lebih baik untuk punggung untuk mendorong hal-hal di lantai , daripada menarik mereka .

Sepatu - sepatu datar menempatkan kurang dari ketegangan pada punggung .

Mengemudi - adalah penting untuk memiliki dukungan yang tepat untuk punggung Anda . Pastikan kaca spion diposisikan dengan benar sehingga Anda tidak perlu memutar . Pedal harus tepat di depan kaki Anda . Jika Anda berada di perjalanan panjang , memiliki banyak istirahat - keluar dari mobil dan berjalan-jalan.

Tempat tidur Anda - Anda harus memiliki kasur yang membuat Anda tulang belakang lurus , sementara pada saat yang sama mendukung berat bahu dan bokong . Gunakan bantal , tapi bukan salah satu yang memaksa leher Anda ke sudut curam.

Contoh Korset Orthopedi Penyangga Punggung