Home: Mengenal Lebih Jauh Scoliosis

Tuesday, February 25, 2014

Mengenal Lebih Jauh Scoliosis

Devinisi

Scoliosis adalah kurva abnormal tulang belakang yang mengarah ke samping. Penyebabnya biasanya tidak diketahui . Pembedahan dianjurkan pada kasus yang berat . Scoliosis ringan umumnya tidak memerlukan pengobatan . Namun, scoliosis parah adalah menyakitkan dan melemahkan dan cenderung memburuk dengan usia . Sebuah brace/korset ortopedi dapat digunakan untuk anak-anak sebelum remaja .

Scoliosis adalah kurva abnormal tulang belakang ke samping . Penyebabnya biasanya tidak diketahui . Pembedahan dianjurkan pada kasus yang berat .

Dalam profil , tulang belakang yang sehat memiliki tiga kurva alami yang membentuk longgar di leher , punggung atas dan punggung bawah . Dari belakang , tulang belakang yang sehat akan terlihat lurus . Bila seseorang memiliki scoliosis , mereka memiliki kurva samping normal yang membuat tulang belakang terlihat miring bila dilihat dari belakang .

Scoliosis cenderung berkembang pada akhir masa kanak-kanak . Sekitar satu dari setiap dua orang diperkirakan memiliki scoliosis ringan, yang tidak menimbulkan rasa sakit , tidak memburuk dan tidak memerlukan pengobatan . Namun, scoliosis parah adalah kondisi yang menyakitkan dan melemahkan yang cenderung memburuk dengan usia . Sekitar tiga anak dari setiap 1000 memiliki scoliosis yang memerlukan perawatan medis .

Gejala

Scoliosis bisa ringan , sedang atau berat . Gejala-gejala dan tanda-tanda scoliosis dapat mencakup :

• Satu bahu miring ke bawah menuju pinggul terangkat, seolah-olah anak yang bersandar ke samping

• rusuk menonjol

• Sebuah tulang belikat menonjol

• pinggang miring

• Kurva akan lebih parah ketika anak membungkuk ke depan .

Berbagai jenis skoliosis

Beberapa jenis skoliosis meliputi:

• Idiopatik ( tidak diketahui menyebabkan ) scoliosis - ini adalah jenis yang paling umum dari scoliosis , terhitung sekitar delapan kasus dari setiap 10 .

• Infantil idiopatik skoliosis - biasanya berkembang sebelum usia tiga tahun . Anak laki-laki lebih sering terkena .

• Juvenile idiopathic scoliosis - biasanya berkembang antara tiga dan 10 tahun . Perempuan lebih sering terkena .

• Adolescent idiopathic scoliosis - sebagian besar kasus scoliosis cenderung untuk mengembangkan sebelum masa remaja dan selama masa pertumbuhan . Perempuan lebih sering terkena .

• Dewasa scoliosis - scoliosis jarang pada orang dewasa . Scoliosis dewasa kadang-kadang disebabkan oleh masalah sendi degeneratif . Dalam kebanyakan kasus , scoliosis dimulai pada masa kanak-kanak tetapi tidak terdiagnosis sampai di kemudian hari .

Penyebab yang Diketahui

Panjang kaki tidak merata - memiliki satu kaki lebih pendek dari yang lain menyebabkan pinggul miring . Untuk mengimbangi , bahu cenderung miring ke arah lain . Hal ini dikenal sebagai ' scoliosis kompensasi '. Kondisi neuromuskuler - seperti cerebral palsy . spasme otot dapat menarik tulang belakang tidak sejajar . Penyakit tertentu - seperti osteoarthritis .

Teori saat ini tentang scoliosis idiopatik

Teori saat ini tentang kemungkinan penyebab scoliosis idiopatik termasuk :

• Faktor genetik - dalam beberapa kasus scoliosis tampaknya berjalan dalam keluarga . Kelainan genetik yang tepat saat ini tidak diketahui tetapi sedang diselidiki .

• Kelainan bawaan - beberapa anak dapat lahir dengan cacat pada struktur tertentu termasuk batang otak dan sumsum tulang belakang . Cacat ini mungkin memainkan peran dalam perkembangan scoliosis dalam beberapa kasus .

• Kelainan lain - termasuk masalah dengan jaringan ikat ( seperti ligamen ) atau sistem saraf .

• Masalah hormon - beberapa peneliti berteori bahwa hormon dapat menyebabkan skoliosis karena kondisi ini lebih sering terjadi pada anak-anak yang mendekati masa remaja .

Progressive scoliosis

Kebanyakan kasus scoliosis ringan dan tidak memerlukan perawatan medis . Namun, scoliosis progresif adalah kurva yang memburuk seperti tahun-tahun berlalu. Tanpa perawatan medis , skoliosis progresif dapat menyebabkan :

• Sakit punggung konstan

• Peradangan pada tulang belakang ( vertebrae )

• Kesulitan bernapas sebagai tulang rusuk yang dikompresi

• Cedera pada jantung dan paru-paru yang disebabkan oleh kelainan bentuk tulang rusuk

• Kerentanan terhadap infeksi dada seperti pneumonia

• Masalah dengan kehamilan karena peningkatan beban pada tulang belakang yang sudah dikompromikan

• Peningkatan risiko keropos tulang

• Cacat fisik yang dapat mencegah kerja dan mengganggu kualitas hidup

• Peningkatan risiko osteoporosis di kemudian hari .

Faktor risiko untuk scoliosis progresif

Faktor risiko meliputi:

• Jenis kelamin - anak perempuan lebih sering terkena daripada anak laki-laki .

• Usia onset - secara umum , scoliosis yang ditemukan pada anak-anak akan menyelesaikan ketika usia mereka bertambah . Namun, jika kurva progresif , kemungkinan cacat parah akan berkembang. Bayi yang lahir dengan infantile idiopathic scoliosis cenderung pada peningkatan risiko .

• Keparahan dari sudut kurva ini - parah sudut lebih cenderung memburuk dari sudut ringan.

Metode diagnosis

Setiap kurva abnormal pada tulang belakang anak harus diselidiki , terlepas dari apakah atau tidak anak merasa sakit . Scoliosis hampir selalu menyakitkan pada awalnya . Seorang anak juga harus diskrining jika ada riwayat keluarga.

Scoliosis didiagnosis dengan menggunakan x - ray dan pemeriksaan fisik yang cermat . Faktor-faktor yang dinilai selama pemeriksaan meliputi :

• Bentuk kurva ( misalnya, bentuk ' S ' atau ' C ')

• Lokasi kurva ( di punggung atas , punggung bawah atau keduanya )

• Apakah kurva bersandar ke arah sisi kiri atau kanan

• Sudut kurva.

Pilihan pengobatan

Tidak ada bukti yang menunjukkan bahwa skoliosis dapat berhasil dikelola dengan olahraga , fisioterapi atau pengobatan chiropractic . Dalam kasus yang parah , pengobatan dapat mencakup :

Ortopedi brace/korset - brace merupakan pilihan bagi anak-anak sebelum remaja . Namun, brace tidak menjamin kesembuhan . Dalam beberapa kasus , tulang belakang dapat tumbuh lurus selama masa remaja . Dalam kasus lain , brace hanya dapat mencegah kurva dari memburuk , atau menunda kebutuhan untuk operasi .

Bedah - kasus parah perlu koreksi bedah . Berbagai operasi yang tersedia. Sebuah operasi yang disebut ' posterior fusi tulang belakang dan instrumentasi ' mungkin disarankan. Ini melibatkan chocking vertebra yang terkena dengan tulang biasanya dicangkok dari panggul pasien . Batang implan operasi , kait , sekrup , kabel atau perangkat lain menjaga tulang belakang lurus sementara rajutan tulang ditransplantasikan dengan tulang belakang . Implan biasanya permanen .

Contoh Korset Orthopedi Penyangga Punggung