Home: Tulang Punggung Bengkok (Scoliosis), Kenapa Ya?

Apa yang dimaksud scoliosis ?

Scoliosis adalah gangguan yang menyebabkan kurva abnormal pada tulang belakang, atau tulang punggung.. Orang dengan scoliosis mengembangkan lekukan-lekukan tambahan ke kedua sisi, dan tulang-tulang dari spine melingkar pada satu sama lain, membentuk huruf "C" atau "S" pada tulang belakang.

Scoliosis sekitar dua kali lebih sering terjadi pada anak perempuan daripada anak laki-laki. Hal ini dapat dilihat pada usia berapa pun, tetapi paling sering terjadi pada mereka yang berusia lebih 10 tahun. Scoliosis adalah turunan atau warisan dimana orang dengan scoliosis adalah lebih mungkin untuk memiliki anak dengan scoliosis, namun, tidak ada korelasi antara keparahan dari kurva dari satu generasi ke generasi berikutnya.

Apa yang menyebabkan scoliosis ?

Scoliosis dapat mempengaruhi sekitar 2 % perempuan dan 0,5 % laki-laki . Dalam kebanyakan kasus , penyebab dari scoliosis tidak diketahui ( idiopathic ) . Tipe scoliosis ini digambarkan berdasarkan pada umur ketika scoliosis berkembang . Jika orang itu kurang dari 3 tahun , hal itu disebut infantile idiopathic scoliosis . Scoliosis yang berkembang antara 3 dan 10 tahun disebut juvenile idiopathic scoliosis , dan orang-orang yang berusia lebih dari 10 tahun menderita scoliosis idiopatik remaja . Lebih dari 80 % orang dengan scoliosis menderita scoliosis idiopatik , dan mayoritas dari mereka adalah remaja perempuan .

Ada tiga jenis utama lain dari scoliosis :

Fungsional : Pada tipe scoliosis ini , spine adalah normal , namun suatu lekukan abnormal berkembang karena masalah di tempat lain dalam tubuh . Hal ini dapat disebabkan oleh satu kaki lebih pendek dari yang lain atau dengan kejang otot di tulang belakang .

Neuromuskuler : Pada tipe scoliosis ini , ada masalah ketika tulang tulang belakang terbentuk . Entah tulang tulang belakang gagal untuk membentuk sepenuhnya atau mereka gagal untuk terpisah dari satu sama lain selama perkembangan janin . Tipe scoliosis ini berkembang pada orang dengan gangguan lain , termasuk cacat lahir , distrofi otot , cerebral palsy , atau penyakit Marfan . Orang dengan kondisi ini sering mengembangkan kurva C berbentuk panjang dan memiliki otot yang lemah yang tidak mampu untuk menahan mereka tegak . Jika kurva hadir pada saat lahir , hal itu disebut congenital . Jenis scoliosis sering jauh lebih parah dan memerlukan perawatan yang lebih agresif daripada bentuk-bentuk lain dari scoliosis . Degeneratif : Tidak seperti bentuk lain dari scoliosis yang ditemukan pada anak-anak dan remaja , degenerative scoliosis terjadi pada orang dewasa yang lebih tua . Hal ini disebabkan oleh perubahan di tulang belakang akibat arthritis yang dikenal sebagai spondylosis . Melemahnya ligamen normal dan jaringan lunak lainnya dari tulang belakang dikombinasikan dengan taji tulang yang abnormal dapat menyebabkan kelengkungan yang abnormal dari tulang belakang . Tulang belakang juga dapat terkena osteoporosis , fraktur kompresi vertebral , dan degenerasi disk . Lainnya : Ada penyebab potensial lain dari scoliosis , termasuk tumor tulang belakang seperti osteoid osteoma . Ini adalah tumor jinak yang dapat terjadi pada tulang belakang dan menyebabkan nyeri . Rasa sakit menyebabkan orang untuk bersandar ke sisi yang berlawanan untuk mengurangi jumlah tekanan diterapkan pada tumor . Hal ini dapat menyebabkan deformitas tulang belakang .

Apa saja gejala dan tanda-tanda scoliosis ?

Gejala yang paling umum dari scoliosis adalah kurva tidak normal pada ulang belakang . Seringkali ini adalah perubahan yang ringan dan mungkin pertama kali diperhatikan oleh seorang teman atau anggota keluarga . Perubahan kurva tulang belakang biasanya terjadi sangat lambat sehingga mudah untuk kehilangan sampai menjadi lebih parah . Hal ini juga dapat ditemukan pada pemeriksaan skrining rutin sekolah untuk scoliosis . Mereka yang terkena dampak mungkin menyadari bahwa pakaian mereka tidak cocok seperti yang mereka lakukan sebelumnya atau bahwa celana yang lebih panjang di satu sisi yang lain .

Scoliosis mungkin menyebabkan satu sisi pinggul atau pundak lebih tinggi daripada sisi yang berlawanan . Anda mungkin memiliki kurva lebih jelas pada satu sisi tulang rusuk di punggung Anda yang memutar dari tulang rusuk . Jika scoliosisnya lebih parah , dapat membuat lebih sulit bagi jantung dan paru-paru untuk bekerja dengan baik . Hal ini dapat menyebabkan sesak napas dan nyeri dada .

Dalam kebanyakan kasus , scoliosis adalah tidak menyakitkan , tetapi ada jenis tertentu dari scoliosis yang dapat menyebabkan sakit punggung . Selain itu , ada penyebab lain dari sakit punggung.

Bagaimana scoliosis didiagnosa ?

Jika Anda berpikir Anda memiliki scoliosis , Anda dapat pergi ke dokter Anda untuk pemeriksaan . Dokter akan mengajukan pertanyaan, termasuk apakah ada riwayat keluarga scoliosis , atau jika Anda mengalami rasa sakit , kelemahan , atau masalah medis lainnya .

Pemeriksaan fisik melibatkan melihat kurva tulang belakang dari samping, depan , dan belakang . Orang akan diminta untuk membuka baju dari pinggang ke atas untuk lebih melihat kurva normal . Orang itu kemudian akan disuruh berusaha sekuat tenaga mencoba untuk menyentuh jari kaki mereka . Posisi ini dapat membuat kurva lebih jelas . Dokter juga akan melihat simetri tubuh untuk melihat apakah pinggul dan bahu berada pada ketinggian yang sama . Setiap perubahan kulit juga akan diidentifikasi yang dapat menyarankan scoliosis karena cacat lahir . Dokter mungkin memeriksa rentang gerak , kekuatan otot , dan refleks .

Jika dokter yakin bahwa Anda memiliki scoliosis , kamu bisa diminta kembali untuk pemeriksaan tambahan dalam beberapa bulan untuk melihat apakah ada perubahan , atau dokter dapat memperoleh sinar - X dari punggung Anda . Jika sinar - X diperoleh , dokter dapat membuat pengukuran dari mereka untuk menentukan seberapa besar kurva scoliosis . Hal ini dapat membantu memutuskan perawatan apa , jika ada, yang diperlukan . Pengukuran dari masa depan kunjungan dapat dibandingkan untuk melihat apakah kurva semakin parah .

Adalah penting bahwa dokter Anda tahu berapa banyak pertumbuhan lebih lanjut yang tersisa . Sinar X - tambahan dari pergelangan tangan atau panggul bisa membantu menentukan berapa banyak Anda harus tumbuh . Jika dokter Anda menemukan perubahan dalam fungsi saraf Anda , ia dapat memerintahkan tes pencitraan lainnya dari tulang belakang Anda, termasuk MRI atau CT scan untuk melihat lebih dekat pada tulang dan saraf tulang belakang .

Apa pengobatan untuk scoliosis ?

Pengobatan scoliosis didasarkan pada keparahan dari lekukan dan kemungkinan kurva semakin bertambah parah . Beberapa jenis skoliosis memiliki kesempatan lebih besar untuk memburuk , jadi tipe dari scoliosis juga membantu menentukan perawatan yang tepat . Ada tiga kategori utama dari perawatan : pengamatan , bracing , dan pembedahan.

Scoliosis fungsional disebabkan oleh kelainan di tempat lain dalam tubuh . Tipe scoliosis ini dirawat dengan merawat kelainan itu , seperti perbedaan panjang kaki . out sole dapat ditempatkan di sepatu untuk membantu mensiasati panjang kaki dan mencegah tulang belakang agar tidak melengkung . Tidak ada pengobatan langsung pada vertebrae karena sejatinya vertebra tersebut adalah normal.

Scoliosis neuromuskular disebabkan oleh perkembangan abnormal dari tulang-tulang belakang . Jenis scoliosis ini memiliki kesempatan terbesar untuk bertambah parah . Pengamatan dan bracing biasanya tidak bekerja dengan baik untuk orang-orang ini . Sebagian besar orang-orang ini pada akhirnya akan memerlukan pembedahan untuk menghentikan kurva yang semakin buruk .

Pengobatan scoliosis idiopatik didasarkan pada usia ketika berkembang .

Dalam banyak kasus , infantile idiopathic scoliosis akan membaik tanpa pengobatan . Sinar - X dapat sebagai landasan dan pengukuran dengan membandingkan di masa depan untuk menentukan apakah kurva semakin parah atau tidak . latihan penguatan otot biasanya tidak efektif pada orang-orang ini .

Scoliosis juvenile idiopathic memiliki risiko tertinggi untuk berkembang kea rah yang lebih buruk dari semua jenis idiopatik skoliosis . latihan bisa dicoba secara dini jika lekukan tidak sangat parah . Tujuannya adalah untuk mencegah lekukan memburuk sampai orang itu berhenti tumbuh . Karena kurva dimulai awal orang-orang ini , dan mereka memiliki banyak waktu yang tersisa untuk tumbuh , ada kemungkinan lebih tinggi karena membutuhkan perawatan yang lebih agresif atau operasi .

Adolescent idiopathic scoliosis adalah bentuk paling umum dari scoliosis . Jika ketika pertama kali didiagnosis kurva kecil, dapat diamati dan diikuti dengan X-ray rutin dan pengukuran. Jika kurva tetap di bawah 25 derajat , tidak ada perawatan lain yang diperlukan . Anda dapat kembali ke dokter setiap tiga sampai empat bulan untuk mengantisipasi memburuknya kurva . Sinar - X tambahan dapat diulang setiap tahun untuk memperoleh pengukuran baru dan memeriksa perkembangan kurva . Jika lekukan adalah antara 25-40 derajat dan Anda masih tumbuh , penjepit mungkin disarankan. Menguatkan tidak dianjurkan untuk orang-orang yang telah selesai tumbuh . Jika kurva lebih besar dari 40 derajat , maka operasi mungkin direkomendasikan .

Seperti dijelaskan di atas , scoliosis tidak biasanya terkait dengan sakit punggung . Dalam kasus dengan nyeri punggung , gejala dapat dikurangi dengan terapi fisik , massage , dan latihan , termasuk yoga . Ini dapat membantu untuk memperkuat otot-otot punggung . Bagaimanapun , obat untuk scoliosis tidak akan mampu untuk mengoreksi lekukan yang abnormal dari scoliosis.

Ada beberapa jenis brace (semacam korset khusus) yang tersedia untuk scoliosis . Beberapa perlu dipakai hampir 24 jam sehari dan dilepas hanya ketika mandi . ada jenis lain yang hanya dipakai pada malam hari . Kemampuan brace untuk bekerja tergantung pada orang yang mengikuti instruksi dari dokter dan memakai brace seperti yang diarahkan. Brace tidak dirancang untuk memperbaiki kurva . Mereka digunakan untuk membantu memperlambat atau menghentikan lekukan menjadi semakin buruk .

Jika lekukan bertahan dibawah 40 derajat sampai orang itu selesai tumbuh , bukan tidak mungkin menjadi lebih buruk di kemudian hari . Namun, jika kurva lebih besar dari 40 derajat , maka kemungkinan akan terus memburuk dengan 1-2 derajat setiap tahun untuk sisa hidup seseorang . Jika hal ini tidak dicegah , orang tersebut akhirnya bisa beresiko tertekan pada area jantung atau paru-paru . Tujuan dari operasi untuk scoliosis mengoreksi dan menstabilkan kurva , mengurangi rasa sakit , dan memulihkan kurva yang lebih normal dan penampilan ke kolom tulang belakang .

Contoh Korset Orthopedi Penyangga Punggung