Home: Cara Menangani Kaki Pengkor Pada Bayi Dan Balita

Wednesday, March 19, 2014

Cara Menangani Kaki Pengkor Pada Bayi Dan Balita

Deskripsi

Club foot/kaki pengkor ( juga disebut talipes equinovarus ) adalah istilah umum yang digunakan untuk menggambarkan berbagai posisi yang tidak biasa kaki . Masing-masing karakteristik berikut mungkin hadir , dan masing-masing dapat bervariasi dari ringan sampai berat :

Kaki (terutama tumit ) biasanya lebih kecil dari normal .

Kaki mungkin mengarah ke bawah .

Bagian depan kaki dapat diputar ke arah kaki yang lain .

Kebanyakan jenis club foot yang hadir pada saat lahir ( kongenital club foot ) . Klub foot bisa terjadi dalam satu kaki atau kedua kaki . Dalam hampir setengah dari bayi yang terkena , kedua kaki yang terlibat . Meskipun club foot tidak menimbulkan rasa sakit di bayi , pengobatan harus segera dilaksanakan . Club foot dapat menyebabkan masalah yang signifikan saat anak tumbuh . Tetapi dengan pengobatan dini kebanyakan anak lahir dengan club foot dapat menjalani hidup normal .

Apa yang menyebabkan club foot ?

Dalam beberapa kasus , club foot hanyalah hasil dari posisi bayi ketika sedang berkembang di rahim ibu ( postural club foot ) . Tapi lebih sering club foot disebabkan oleh kombinasi faktor genetik dan lingkungan yang tidak dipahami dengan baik . Jika seseorang dalam keluarga Anda memiliki club foot , maka itu lebih mungkin terjadi pada bayi Anda . Jika keluarga Anda memiliki satu anak dengan club foot , kemungkinan bayi kedua memiliki peningkatan kondisi .

Club foot hadir pada saat lahir dapat menunjukkan untuk lebih masalah kesehatan karena club foot bisa dihubungkan dengan kondisi lain seperti spina bifida. Kaki pengkor juga dapat menjadi hasil dari masalah yang mempengaruhi saraf , otot , dan tulang sistem , seperti stroke atau cedera otak .

Apa saja gejala club foot ?

Club foot tidak menimbulkan rasa sakit pada bayi , tapi akhirnya dapat menyebabkan ketidaknyamanan dan menjadi cacat. Jika tidak diobati , club foot tidak memperbaiki diri sendiri . Kaki akan tetap bengkok keluar dari bentuk , dan kaki yang terkena mungkin lebih pendek dan lebih kecil dari yang lain. Gejala-gejala ini menjadi lebih jelas dan lebih dari masalah saat anak tumbuh . Ada juga masalah dengan sepatu dan berpartisipasi dalam bermain. Pengobatan yang dimulai segera setelah lahir dapat membantu mengatasi masalah ini .

Bagaimana club foot didiagnosis ?

Ultrasound. dilakukan saat bayi dalam rahim kadang-kadang dapat mendeteksi club foot . Hal ini lebih umum bagi dokter untuk mendiagnosa kondisi setelah bayi lahir , meskipun, berdasarkan penampilan dan mobilitas kaki. Dalam beberapa kasus , terutama jika kaki club adalah karena hanya untuk posisi bayi yang sedang tumbuh ( postural club foot ) , kaki fleksibel dan dapat dipindahkan ke posisi normal atau mendekati normal setelah bayi lahir . Dalam kasus lain , kaki lebih kaku atau kaku , dan otot-otot di bagian belakang betis sangat ketat .

X - rays. mungkin tidak membantu untuk mengkonfirmasi diagnosis . Beberapa kaki dan pergelangan kaki tulang bayi tidak sepenuhnya kaku ( diisi dengan bahan tulang ) dan tidak menunjukkan baik pada X - ray .

Bagaimana club foot diobati ?

Ketika pengobatan untuk club foot dimulai segera setelah lahir , kaki tumbuh menjadi stabil dan diposisikan untuk menanggung berat badan untuk berdiri dan bergerak dengan nyaman .

Perawatan non-bedah seperti pengecoran atau belat biasanya dicoba terlebih dahulu . Kaki dipindahkan ( dimanipulasi ) ke posisi paling normal sampai perawatan berikutnya . Di Kanada dan Amerika Serikat ini biasanya dilakukan dengan cor , namun di beberapa negara tegap dengan pita perekat atau belat yang lebih umum . Prosedur manipulasi dan imobilisasi ini diulang setiap 1 sampai 2 minggu selama 2 sampai 4 bulan , bergerak kaki sedikit lebih dekat menuju posisi normal setiap kali . Beberapa anak memiliki perbaikan cukup bahwa satu-satunya perawatan lebih lanjut adalah untuk menjaga kaki dalam posisi dikoreksi oleh splinting seperti tumbuh .

Dua metode umum manipulasi dan casting adalah " tradisional " dan Ponseti ( Iowa ) metode . Dalam pengobatan tradisional , satu posisi kaki pada suatu waktu diperlakukan dengan manipulasi dan casting. Biasanya , arah ke dalam bagian depan dari kaki yang dikoreksi terlebih dahulu . Jika kaki tidak responsif , operasi besar dilakukan untuk lebih meluruskan kaki .

Dalam metode Ponseti , dua masalah dengan posisi kaki ( bagian depan kaki yang berubah di atas) dikoreksi pada waktu yang sama . Menjelang akhir dari rangkaian coran , jika seluruh kaki menunjuk ke bawah , anak-anak yang diobati dengan metode ini masih memerlukan operasi kecil untuk memperpanjang tendon Achilles Ini biasanya merupakan metode Ponseti bekerja dengan baik jika dimulai segera dan jika petunjuk dokter untuk menguatkan diikuti setelah pengecoran selesai . Ini membantu setidaknya 90 dari 100 anak-anak yang memiliki kaki pengkor.

Jika beberapa bulan manipulasi progresif dan imobilisasi tidak bergerak kaki ke posisi yang lebih normal, dokter anak Anda mungkin menyarankan operasi . Prosedur bedah yang paling umum adalah untuk memperpanjang atau melepaskan struktur jaringan lunak yang ketat seperti kabel tumit ( Achilles tendon ) , dan untuk reposisi tulang pergelangan kaki yang diperlukan . Kabel kecil sering digunakan untuk menahan tulang-tulang di tempat dan kemudian dihapus setelah 4 sampai 6 minggu . Belat atau casting biasanya digunakan setelah operasi untuk menjaga kaki dalam posisi yang benar selama penyembuhan .

Setelah pengobatan baik non - bedah atau bedah , anak Anda biasanya memakai splints/sepatu kusus untuk jangka waktu untuk menjaga kaki dari klub mulai terbentuk lagi . Anak Anda juga harus memiliki pemeriksaan rutin sampai dia berhenti tumbuh . Jika anak Anda menjalani operasi , dia juga mungkin perlu sepatu kusus orthopedi.

Sebuah kekambuhan ringan club foot adalah umum , bahkan setelah pengobatan berhasil . Selain itu, kaki yang terkena dampak akan terus menjadi lebih kecil (sering ukuran sepatu 1 ½ atau kurang ) dan kaku, dan betis kaki akan lebih kecil . Tapi setelah pengobatan anak mampu memakai sepatu nyaman dan untuk berjalan, berlari , dan bermain . Jika anak Anda tidak berjalan pada saat dia berusia 18 bulan , Anda mungkin perlu untuk melihat spesialis untuk memastikan bahwa anak Anda tidak memiliki masalah kesehatan lain .

Contoh Sepatu Orthopedi