Wednesday, April 2, 2014

Kaki Pengkor Sejak Lahir, Pengobatan Dan Perawatannya

• kaki pengkor kongenital adalah kelainan yang kompleks dari pergelangan kaki dan kaki yang mencakup kaki depan adduksi , midfoot supinasi , hindfoot varus , dan equinus pergelangan kaki . Juga disebut sebagai Talipes equinovarus ( TEV ) .



• kaki pengkor bawaan melibatkan deformitas tulang dan malposisi dengan kontraktur jaringan lunak .
• Kondisi ini memerlukan evaluasi dini dan pengobatan untuk koreksi optimal .
• TEV adalah jenis yang paling sering terjadi dari kaki pengkor ( sekitar 95 % ) .
• Insiden kaki pengkor adalah 1 sampai 2 per 1000 kelahiran hidup .
• Pria terkena dua kali lebih sering sebagai perempuan . Clubfeet Bilateral terjadi pada 50 % kasus . Sebuah riwayat keluarga positif dikaitkan dengan peningkatan kejadian . Insiden bervariasi dengan lokasi geografis dengan insiden terendah di Cina dan tertinggi di Polinesia .


Kaki malformasi umum


Talipes varus : inversi atau membungkuk ke dalam

Talipes valgus : Sebuah eversi atau membungkuk ' luar




Talipes equinus : fleksi plantar , di mana jari-jari kaki lebih rendah dari tumit

Talipes calcaneus : Dorsofleksi , di mana jari-jari kaki lebih tinggi dari tumit




- Heel dan sudut menunjuk ke garis tengah tubuh




- Kaki di plantar fleksi dan menyimpang medial , tumit terangkat .





Patofisiologi Club Foot

• Penyebab pasti dari kaki pengkor masih belum diketahui .
• Kecenderungan keluarga yang kuat , dengan 1 dalam 10 kesempatan bahwa orang tua dengan kaki pengkor akan memiliki anak yang terkena .
• kemungkinan teori lain mengenai penyebab kaki pengkor termasuk posisi perkembangan janin jaringan tulang dan jaringan lunak.
• Distal extermity amniotic appeal , suatu kondisi di mana bentuk amnion band constrictive sekitar anggota badan dalam rahim , memotong sirkulasi ke ekstremitas dan mengakibatkan pengembangan lebih lanjut abnormal atau ditangkap .


Evaluasi Diagnostik Club Foot

• Clubfoot tampak jelas saat lahir jika belum pernah terdeteksi antenatal .
• Kaki yang terkena dampak ( atau kaki ) biasanya lebih kecil dan lebih pendek , dengan tumit pad kosong dan plantar lipatan melintang .
• Bila cacat unilateral , anggota badan yang terkena biasanya lebih pendek dan beberapa betis atrofi mungkin hadir .
• anteroposterior dan lateral ( dorsofleksi maksimal ) radiografi .
• Ultrasonografi


Manajemen Terapi Club Foot

• Tujuan dari pengobatan untuk kaki pengkor adalah untuk mencapai kaki pada posisi yang baik , berfungsi , dan stabil .
• Setelah diagnosis ditegakkan , pengobatan idealnya dimulai pada masa neonatus dan melibatkan tiga tahap:

( 1 ) koreksi dari deformitas , plester CAST

( 2 ) pemeliharaan koreksi sampai keseimbangan otot normal kembali , DENIS BROWN belat 2 footplates 



( 3 ) tindak lanjut pengamatan untuk mencegah kemungkinan terulangnya deformitas .

• Serial pengecoran dimulai segera atau segera setelah lahir .
• Gips berturut-turut memungkinkan untuk secara bertahap peregangan kulit dan struktur ketat pada sisi medial kaki .
• Manipulasi dan casting sering diulang ( setiap beberapa hari selama 1 sampai 2 minggu , maka pada 1 - untuk interval 2 minggu ) untuk mengakomodasi pertumbuhan yang cepat dari awal masa bayi .
• ekstremitas yang terkena , atau ekstremitas , yang dicor sampai koreksi maksimal tercapai , biasanya dalam waktu 8 sampai 12 minggu .

Prognosis Club Foot

• Hasil tidak selalu dapat diprediksi dan tergantung pada tingkat keparahan dari deformitas , usia anak pada intervensi awal , sesuai dengan protokol pengobatan , dan perkembangan tulang , otot , dan saraf .

• Intervensi bedah tidak mengembalikan pergelangan kaki ke keadaan sepenuhnya normal , dengan kaki yang terkena dampak dan kaki yang tersisa lebih kecil dan lebih tipis dari sisi terpengaruh .

• Berbagai gerakan ankle setelah operasi mungkin bahkan kurang dari itu hadir sebelum operasi . Banyak anak dengan pembedahan dikoreksi kaki pengkor , bagaimanapun, adalah ' mampu berjalan tanpa pincang dan berlari dan bermain .



• Anak akan menghabiskan waktu yang cukup dalam perangkat korektif , sehingga rencana asuhan keperawatan mencakup baik jangka panjang dan tujuan jangka pendek .

• Hati-hati observasi kulit dan sirkulasi sangat penting pada bayi muda karena laju pertumbuhan yang cepat.

Pendidikan orang tua untuk Club Foot

• Orangtua perlu memahami diagnosis

• Program keseluruhan pengobatan , pentingnya perubahan pemain tetap , dan peran mereka bermain dalam efektivitas jangka panjang dari terapi .

• Memperkuat dan memperjelas penjelasan ahli bedah ortopedi dan instruksi

• Berikan dukungan emosional

• Ajarkan orang tua tentang perawatan dari para pemain atau alat ( termasuk pengamatan waspada untuk masalah potensial )

• Mendorong orang tua untuk memfasilitasi perkembangan normal dalam keterbatasan yang ditetapkan oleh deformitas atau terapi .


Contoh Sepatu Orthopedi







sepatu orthopaedi

Contoh Dennis Brown Splint


dennisbrown splint


Untuk melihat semua daftar alat kesehatan dan spesifikasi harga, silahkan masuk ke www.orthoshoping.com
Untuk pemesanan alat dapat menghubungi:
Nugroho : 085 867 374 002
Pin BB: 74D605CD

No comments:

Post a Comment

Popular Posts